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劳动争议仲裁申诉书           
劳动争议仲裁申诉书

申 诉 人 被 诉 人

姓 名

或单位名称 姓 名

或单位名称

单位性质 单位性质

法定代表人

姓 名 职务 法定代表人

姓 名 职务

性 别 年龄 性 别 年龄

民族或国籍 用工

性质 民族或国籍 用工

性质

工作单位 工作单位

地 址 地 址

电 话 电 话

邮 编 邮 编

请求事项

事实和理由(包括证据和证据来源,证人姓名和住址等情况);

此致

×××劳动争议仲裁委员会

申诉人: (签名或盖章)

年 月 日

附:1. 副本 _份

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