受 理 号：________________________
受理日期：________________________
外国（地区）企业常驻代表机构注销登记申请书
广州市
工商行政管理（总）局：
根据《关于外国企业常驻代表机构的登记管理办法》和《关于管理外国企业常驻代表机构的暂行规定》有关规定，现申请常驻代表机构注销登记，请予核准。同时承诺：所提交的文件、证件和有关附件真实、合法、有效，复印文本与原件一致，并对因提交虚假文件、证件所引发的一切后果承担相应的法律责任。
代表机构名称________________________ 美国新艺公司广州代表处______________________
登记证注册号________________________ 企外粤穗驻字第╳╳号________________________
外国（地区）企业有权签字人签字________________________李四________________________
（代表机构印章）
二00╳年╳ ╳ 月╳╳日
网址：*
国家工商行政管理总局制
http://wzj.saic.gov.cn
现委托代理机构/本机构人员_____________张三_____________（代理）/办理本机构注销事宜。
委托人________________________李四________________________
注：委托人为首席代表。LocalHOst
代理人信息 代理机构

代理证复印件粘贴处
姓 名

代理证号

联系电话



本机构申报人员信息 姓 名
张三
身份证或工作证复印件粘贴处