文章标题：医院信息化系统应急预案

医院信息化系统应急预案

为防止因医院信息系统出现故障而影响全院正常医疗秩序，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，结合我院实际，特制定本预案，望各科室、各部门在应急情况下遵照执行。

一、医院信息系统出现故障报告程序

当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科报告。信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视，做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复的 ，应尽快恢复工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告院领导，在网络不能运转的情况下由院领导协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。

二、医院信息系统故障分级

根据故障发生的原因和性质不同分为三类：

一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。

二类故障：由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。

三类故障：由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。

针对上述故障分类等级，处理原则如下：

一类故障——由信息科主任上报院领导，由医院组织协调恢复工作。LoCALHOsT

二类故障——由网络管理人员上报信息科主任，由信息科集中解决。

三类故障——由网络管理员单独解决，并详细登记维护情况。

三、发生网络整体故障时的首要工作

1、当信息科一旦确定为网络整体故障时，首先是立刻报告院领导，同时组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。

2、当发现网络整体故障时，各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作，具体时限明确如下：

（1）30分钟内不能恢复——门诊挂号、住院登记、药房等部门转入手工操作。

（2）6小时内不能恢复——各护士工作站、药房、120急救中心、手术室、医技检查转入手工操作（具体时间由信息科通知）。

（3）24小时以上不能恢复——全院各种业务转入手工操作。

四、各部门的具体协调安排

1、所有手工操作的统一启动时间须由信息科通知，相关部门严格按照通知时间协调各项工作，在未接到新的指示前不准私自操作计算机。

2、门诊挂号工作协调

（1）门诊收费处由门诊部主任负责联系协调；

（2）网络恢复后，操作员要及时将中断期间的患者信息输入到计算机；

3、门诊收费处（120收费处）工作协调

（1）由各收费部门主任负责总体联络协调，要与信息科保持联系，及时反馈沟通最新消息；

（2）当网络系统运行中断超过30分钟时，要通知收款员转入手工收费程序；

（3）门诊收款员要建立手工发票使用登记本，对发票使用情况做详细登记；

（4）当系统恢复正常时，由收款员负责对网络运行稳定性进行监测，如不稳定，及时向信息科反馈情况。

（5）在接到使用计算机的指令并重新启动运行后，收款员逐步转入到机器操作。

4、出院结算处的工作协调

（1）由财务科主任总体负责联络协调；

（2）原则上不在住院处、记帐处进行费用补录，以防止出现帐目混乱；

（3）当系统停止运行超过24小时，对普通出院患者，推迟出院结算时间。对急诊出院的患者应根据病历和临床护士工作站记录，进行手工核算，出具手写发票。

（4）在网络停止运行期间，出院患者急需结算时，应由该科护士工作站追查是否还有正在进行的检查项目，并向出院结算处提供详细费用情况后，方可送交结算。

5、护士工作站的协调

（1）护士工作站由护理部共同协调；

（2）网络故障期间临床科室应详细记录患者的所有费用执行情况；

（3）科室详细填写每位患者的药品请领单（包括姓名、住院号、费别、药品名称及用量），一式两份，一份用于科室补录医嘱，另一份送药房作为领药凭证。

（4）出院带药由主管医生负责掌握经费情况，如出现费用超支时原则上不予带药；

（5）接到信息科通知恢复运行时间，按要求补录医嘱。

6、医技检查工作协调

（1）在网络停运期间应详细留取、整理检查申请单底联；

（2）网络恢复后根据检查单底联登记，通过手工记价补录患者费用。（注意与临床科室联系沟通）

（3）对即将出院或有出院倾向的患者，主治医师要在检查申请单上要注明，检查科室应及时通知科室或住院处沟通费用情况。

7、药房工作协调

（1）严格按照信息科通知的时间及要求进行操作；

（2）网络故障时，根据临床科室提供的药品请领单发药；

（3）网络恢复时对临床科补录的摆药医嘱进行发药并确认，同时与发药时药品请领单内容详细核对，如发现内容不符，须详细追查；

（4）网络恢复后对出院带药处方及时进行确认；

各工作站接到重新运行通知时，需重新启动计算机，整体网络故障的工程恢复工作，由信息科严格按照服务器数据管理要求进行恢复工作。

五、应急数据恢复工作规定

1、当服务器确认出现故障时，由网络管理员按《数据备份恢复方案》进行

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