国的教育及居民受教育的程度都很高,高中及大学都是义务教育，而且教育管理体系也很完善,最值得骄傲的是它是世界上没有文盲的国家，公民的素质及文化程度很高,是我们这个访问团中任何一个人都没有想到的。岁以下的人群基本上都会说英语,我们用英语也可以沟通,我们在两个月及一周基本上没看到吵架的人。男人喝酒女人抽烟老幼都一样,但根本看不到乱丢烟头和酒瓶的人。在街上、公共汽车上、地铁上随处可见尊老爱幼礼貌让座,打听事情的时候都是热心细致地解答。汽车没有专门的停歇位置,都是房屋周围随意停放,大街上汽车靠右边就停放，而且自觉地停置的非常整齐,没有任何管理员也不存在什么收费,路上行车和停车也是十分礼貌谦让,路上偶然见到警察大多是查汽车超速的。城里城外的电话亭中都摆着同样的电话号码簿,从没有发现在电话簿上有人做记号，更没有丢失电话簿的现象。据当地的中国人说，年前在都不知道小偷是什么。

一、医院体制与我们的不同，但仍感亲切

的医院现仍是以公有制为主体，公民在定点的社区门诊看病，住院则到定点医院。门诊看病和住院都免出挂号费，门诊药费也只出很少部分费用，住院则全部费用免费，而且供病人免费吃饭，这种运行方式跟我们国家年前有相同的地方，也可看出我们以前的方式是跟苏联老大哥学的，自然感到有一种亲切感油然而生。现在不同的社区门诊是和不同的医院对不同的疾病研究各有特长，比如我们在的神经病研究所门诊，就对变态反应性及免疫性疾病有特殊的研究。这样，如果病人不在自己的定点门诊和定点医院就诊而选择其他医院则需要自费，也出现一些改革的迹象。LocAlhoSt这些做法跟欧洲的一些国家做法是相同的，与我们国家现行的医疗体制比较，我们只有羡慕的份了。

1．技术先进的神经病研究所及号实习医院

我们参观学习的神经病研究所位于地铁站面临的铸造厂大街上，刚好在儿童公园对面。研究所有多间门诊及住院部有多张床，设有多个研究室及医生办公室、研究生进修生办公室，其都配有电脑，达到每人一台（包括进修生）。门诊除多间诊室外，尚有针灸治疗室，物理康复、功能训练疗法室等。住院部有多张床，有单人间、双人间、三人间、四人、五人至八人间，满足各个层次人员的需要。这个研究所的设备有.t的磁共振，免疫组化设备，血药浓度测定，脑电图、肌电图、经颅超声多谱勒等，但没有发现语言检测室及心理智能检测室。这里的研究室有着悠久的历史，年建所，有个全国着名的神经病学专家在此工作过，其中产生过一名科学院的院士，着名的神经病学专家曾与这个研究所的多名专家合作工作过，至今还保留着大量的照片，以作为珍贵的历史资料。在神经系统变性疾病和脊髓疾病方面，该所属于领先水平，全国都向这个所介绍病人，现在该所有现任教授及副教授多名，他们个人素质都很高。在平时的交谈中可知道他们对神经系统疾病的知识及其学术前沿动态都比较熟悉。例如，闲谈中我们提了一个关于中风病人能否饮酒的问题，他们的一个教授谈了自己的主张：可以适量少饮酒的观点，而且还对现在世界上几个先进国家中对这个问题有研究的几个专家的主张进行了综述，让我惊叹其扎实的基本功。就是这样在闲谈中提出的多个问题都得到了象上述一样的回答，可见其基本功的扎实，让人敬佩。这个研究所带着多名临床博士和进修生。

我们实习的另一所医院为医院，是一座有张床的公立医院，医院没有门诊，只有住院部，病人由救护车（相当于我国的救护车）直接送入医院。患者一入院则一切不用管，全部免费，医药费国家负担，包括住院的饮食费也归政府管，在我们看来这才是体现着社会主义的优越性。这家医院的神经内科有张床，包含着重症加强治疗病房（nicu）的张nicu床，有个医生（含主任）、个护士，除完成医疗任务外，还要负担科研工作、部分教学工作，设备与神经病研究所相同。医院病区里还设了一个康复病区，但也仍然没有心理智能检测室及言语检测室，医院的设备虽然多是年前购买的，但对于我们来说仍然是先进的。

这个研究所和这家医院的教师还有一个共同点是非常注重教学方法及教学教具的应用，尽可能地提高教学效果，例如为我们上课的每一位教师都使用多媒体和幻灯片及实物教具，并使用自制的神经系统教具以增加教学效果。从教学的过程及内容可以看出，人办事非常负责认真，行动计划性很强，自制的教具透射出艺术浪漫的气息，神经系统疾病的每一个病都讲得栩栩如生。这种重视教育的传统和方法已渗透到社会的方方面面，是非常值得我们学习的。

2．综合素质和技术全面发展的神经科专家

神经病研究所及医院的专家，除了在具体地诊断治疗病人外，还担负着科研、教学、着书立说及带临床博士、硕士及进修医生的任务，还要具体操作检查的设备。例如，在磁共振室只有一个技术员在管理着这台机器，其负责机器的开关及清洗保养，负责病人的登记及录入电脑，以及机器使用过程记录。而操作机器检查病人的工作则由医生进行，出磁共振的报告也由医生出报告。其他检查如肌电图、脑电图等也是如此。这些专家还有一个特点是在学术交流上积极主动对外联系，每个专家都有印着俄文联系方式、英文联系方式的名片，有依妹儿，不仅与国家的其他医院专家有联系，也与世界各地的许多医院的专家有联系，尽可能的吸收各国的精华来充实自己，比例我国的针灸就被他们吸收后使用着，开着针灸门诊。尽可能地吸收别人的长处来有序他自己，也是他们的一个特点。

二、访俄的经验

1．存在差距。

通过访问学习使我们清醒地认识到，神经病学在有着悠久的历史，学术渊源流长，要学的东西还真是很多，要赶上就要花很长一段时间。但学习有用的东西要逐渐和我们的中医相合，要创造性地继承与学习和发挥，使其服务于我国人民。

2．做神经病学专家必须全面提高专业知识面。

在参观访问中，接触了多位的专家，交谈中深感他们的知识面广，学术精深，对所提到的神经系

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