| 网站首页 | 范文 | 演讲致词 | 汇报体会 | 总结报告 | 公文方案 | 领导讲话 | 党建工会 | 论文 | 文档 | 书信 | 
您现在的位置: 范文大全网 >> 范文 >> 范文大全 >> 正文 用户登录 新用户注册
新型农合医疗筹资工作调研报告           
新型农合医疗筹资工作调研报告
2009年新医改方案提出,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,是当前医药体制改革的总体目标。新型农村合作医疗(以下简称新农合)作为一项由政府组织引导,农民自愿参与,以大病统筹为主,兼顾门诊医疗的农民互助共济制度,对提高群众健康水平显得日益重要。我县自2005年开展试点工作以来,基本形
成了以政府主导、部门运作、医疗机构参与、群众得实惠的良好格局。但在取得成效的同时,也存在一些不可忽视的问题,需要在实践中不断加以改进和完善。其中筹资难是困扰新农合健康发展的重要因素,笔者通过调研,就如何健全新农合筹资机制浅谈几点意见,仅供参考。
一、我县新农合筹资工作的现状
我县于2005年在金塘乡梨树村开展新农合试点工作,2006年全面铺开,四年来,县委政府始终将新农合作为民生工程、德政工程来抓,各级各部门通力合作,新农合呈现平稳健康运行的良好态势。2009年参合人数达47.85万人,参合率由2006年的75.86%上升至95.52%,新农合对于提高农民健康水平,遏制农民“因病致贫、因病返贫”方面取得了显著的成效。
(一)筹资渠道
1、国家财政补助。《中共中央、国务院关于进一步加强卫生工作的意见》提出,新型农村合作医疗制度资金“实行农民个人缴费、集体扶持和政府资助相结合”的政策。2008年以来,中央和省级财政补助资金分别由原来的每年20元/人提高到40/人。2009年,中央和省级财政分别配套资金1913.90万元。新农合与以往的合作医疗筹资方式相比,首次提出了政府资助直接将钱投给“需方”——参合农民,是政府关注民生的具体体现。WWw.ybask.cOM
2、个人缴费。农民以家庭为单位自愿参加新农合,其个人缴费标准由2006年的10元/人提高至20元/人。2009年,全县个人缴费达956.95万元。
3、政府救助缴费。2006年以来,县委政府将贫困人口弱势群体新农合个人缴费救助作为承诺办理的实事之一。对办理农村独生子女证、两女结扎贫困户、五保户、特困户、军属、优扶对象、残疾人等特殊人群由县政府实行救助缴费。2009年,全县共救助缴费68746人,救助金额达137.5万元,有效解决了弱势群体筹资难的问题。
(二)筹资方式
1、定点收缴。在做好宣传动员的基础上,由农民主动交至村委会或合管机构,逐级存入新农合资金专户。
2、上门收缴。在政府组织下,由乡镇、村组干部、医务人员组成筹资工作小组,上门收取参合农民的资金。这是目前主要的筹资方式。
3、滚动式预缴费。在全县农村信用社储蓄点开设新型农村合作医疗缴费窗口,参合对象(以户为单位)凭户口册,在办理存贷业务时,将参合农户次年的新型农村合作医疗家庭筹资缴费预存入新农合基金收入户,实行滚动式预缴费。
二、我县筹资工作机制的分析
(一)有限的资金筹集总额与参合群众强烈的医疗需求愿望并存
从我县目前的筹资渠道来看,以国家补助和个人缴费为主,集体扶持基本属于空白,筹集到的资金总额有限。我县属国家级贫困县,受经济条件制约,农村居民对医疗费用的承受能力不强,新农合筹资的有限性,相应决定了减免补偿范围和比例的局限性,决定了新农合只能为参合群众提供有限的疾病种类服务和有限的医疗费用偿付,导致了新农合较低的支付收益率,使合作医疗抵御疾病风险的能力一定程度折扣,从而影响农民的参合率和筹资水平提高,制约了新农合的持续健康发展。
(二)导致新农合筹资难的主要原因
一是宣传工作深度不够。新农合是一件“新生事物”,农民对其理解认知存在一定的过程,在较短的时间内难以全面吃透相关政策规定,由于在宣传的广度深度不够,导致部分群众对新农合期望值过高,与就医现实存在一定的差距,制约着农民参合的积极性。
二是较多贫困人口与外出务工人群,增大了筹资压力。一方面困难户、特困户、五保户等弱势群体过多,政府虽对其采取了一系列有效措施,但还有相当一部分得不到解决,自己掏钱参保存在难度。二是随着劳务输出群体壮大,主要表现在户口在本地的外迁户、全家外出打工户、可用资金有限的留守儿童和老人在家户过多,在年底工作组集中收缴时,一时难以联系上其当家做主的家庭主要成员,在规定的参合时间内,资金无法筹集到位,为新农合筹资工作增加了一定的难度。
三是卫生基础设施滞后,群众医疗需求实现率不高。受地方财政收入影响,我县对卫生事业建设投入不足,尤其是乡镇卫生院房屋老化、设备短缺,病床等医疗设施紧缺(每千人口拥有床位0.6 张,远远低于全国2.4张的平均水平)、专业技术人员缺乏(每千人拥有卫生专业技术人员不足0.6人)。村级医疗机构规模小、设施简陋,对广大农民群众就近医疗服务的功能发挥不足,不能适应当前新农合制度健康发展的需要。
四是合作医疗监管机制有

待进一步完善。部分医疗机构对推行新农合制度的意义认识不到位,医务人员为参合群众服务的意识不强,服务行为还不够规范,违规减免、超范围补偿现象一定程度存在,不同程度影响了参合群众的积极性。
(三)个人筹资仍是新农合资金筹集的困难环节
在个人筹资方式上,大多数乡镇采取上门收取的筹资方式,这种筹资方式符合消费心理,同时以便于
新农合制度的宣传,但是筹资成本较高,并且在资金逐级上缴过程中,如果管理不到位,容易发生新农合资金被截留、挪用的违纪行为。滚动式预缴费和定点缴费虽然简便易行、节约成本,但需要参合群众具有较高的自觉性和主动性。另外,新农合资金筹集过份强调“自愿参与”,会产生两个“负面选择”:容易得病的人群积极参合,身体健康的人群不太愿意参合。从而导致两个“负面反应”:一方面新农合不能具有较高的参合率,减弱共担风险的能力;另一方面新农合参合主体是高危人群,将会产生医疗费用入不敷出,影响正常运转。
三、健全新农合筹资机制的建议
新农合制度作为一种具有保险特性的医疗制度,它客观上要求扩大覆盖面,拓宽资金统筹范

[1] [2] 下一页

  • 上一个范文:

  • 下一个范文:


  • 看了《新型农合医疗筹资工作调研报告》的网友还看了:
    [范文大全]新型农村社区开工奠基仪式领导致辞
    [范文大全]构建新型劳动关系和员工薪酬分配激励机制心得体会
    [范文大全]新农合监督办公厅述职报告
    [范文大全]2012年新农合知识讲座材料
    [范文大全]新型农民代表在送书仪式上的发言稿
    [范文大全]新农合医疗农民筹资收缴方案
    [范文大全]新型农民学习工作总结及明年工作计划
    [范文大全]高中生关于新型农村社会养老保险实施状况的调查报
    [范文大全]乡镇新农合和农业保险工作动员讲话
    [范文大全]在2010年全市新型农村合作医疗工作座谈会上的讲话

    范文大全
    普通范文党性分析民主生活会
    普通范文电视台职员迎国庆60周年优秀演讲
    普通范文2011年世界气象日的主题是什么?
    普通范文关于土地流转推动农业产业发展的
    普通范文幼儿园亲子活动策划方案
    普通范文县政府依法行政工作经验介绍范文
    普通范文2012年师德师风反思剖析材料
    普通范文地直机关党的工作优势、存在的问
    普通范文2009年董事长个人工作总结
    普通范文2010年三八妇女节晚会主持词范文
    普通范文2010年11月有关广州亚运会的入党
    普通范文建国60周年喜赋征文:盛世华夏
    范文
    普通范文[科学发展观]政府办公室践行科学发展
    普通范文[范文大全]糠尿病能引发肝功能衰竭
    普通范文[范文大全]社区一季度安全生产工作
    普通范文[范文大全]镇长在第26个教师节表彰
    普通范文[范文大全]劳务经济是解决“三农”
    普通范文[范文大全]2011年供销合作社党风廉
    普通范文[范文大全]2010年体育局社会治安综
    普通范文[范文大全]市就业局2009年工作总结
    范文大全
    普通范文[范文大全]公路局创先争优实施方案
    普通范文[范文大全]执法先进个人事迹材料
    普通范文[范文大全]2009共青团员入党申请书
    普通范文[范文大全]学习三力建设心得体会:
    普通范文[实习报告]眼科护士实习小结
    普通范文[范文大全]关于秘书工作的思考研究
    普通范文[申请书]办公室文秘工作转正申请
    普通范文[范文大全]乡镇“两新”组织开展深
    演讲致词
    普通演讲[生日祝福范文]生日祝福短信-爱人生日版
    普通演讲[婚丧致辞]教师追悼词(精)
    普通演讲[婚丧致辞]结婚祝福语短信 祝福喜结良
    普通演讲[竞聘演讲稿]竞职办公室主任演讲稿通用
    普通演讲[竞聘演讲稿]大四副班长竞聘演讲稿
    普通演讲[商务礼仪范文]请柬病文分析
    工作范文
    普通领导讲话[工作报告]突出工作重点 坚持边学边改
    普通公文方案[公文写作]民营企业应对经济周期 过冬
    普通总结[工作计划]七年级体育教学工作计划
    普通公文方案[公文写作]在全市经济工作会议上的讲
    普通公文方案[公文写作]论建邺新区犯罪的现状、原
    普通公文方案[公文写作]党组书记在局机关党委换届
    普通汇报体会[工作体会]推进财政与编制政务公开工
    普通公文方案[公文写作]镇长述职报告
    普通总结[调研报告]关于组建统一的中小企业管
    普通公文方案[公文写作]在全区年度人口目标责任奖
    普通公文方案[公文写作]《荆门市新型工业化规划纲
    普通公文方案[公文写作]小区下岗工人的调查