为人民群众的健康保驾护航—如何进一步加强卫生监督能力建设，探索卫生监督工作的新思路、新方法十七大指出：健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。要建立和完善公共卫生服务体系、医疗救治体系、医疗保障体系、药品保障供应体系建设。为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。并将卫生工作列入民生工作的重要内容来抓，体现了党中央
、国务院对卫生工作的重视、对人民健康的关心；《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》将基本医疗服务作为公共产品提供，再次体现了中共中央国务院对抓好卫生工作的坚强决心，也让整个社会、全体国民对卫生工作有了一个全新的认识；地委、行署的“六个新跨越”，将卫生工作作为其中的重要内容，再次体现了抓好卫生工作对促进社会经济发展的不平凡意义。我站在卫生局班子成员、卫生监督所负责人的双重身份，如何做到在职谋责、守土有责、守土尽责？是一个值得深层次思考的问题，也是我在学习实践科学发展观活动中所选的调研课题，将工作实际和学习实践活动紧密结合，以达到和大家共同探讨，促进本人和所分管的业务工作的共同进步。现以此活动为契机，从两个方面谈谈卫生监督执法工作如何履行职责，为人民群众的健康保驾护航。
一、正确认识我区当前卫生监督工作的现状
当前我区卫生监督工作存在着：人员不足，业务素质不够高，基层监督网络还不健全，监督范围尚有盲区；工作经费严重不足，监督设备落后；对卫生监督的主人翁意识不强，与新形势下科学监管、依法监管要求还存在着较大的差距，难以适应中央“保民生”的总体部署，难以适应《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的新要求。LocalhosT
（一）人员不足，业务素质不够高。全区现有卫生监督执法人员256人，每千人拥有卫生人员0.45人，其中地区卫生监督所25人，10县（市、特区）共231人，与《中共铜仁地委铜仁地区行署关于进一步加快卫生事业发展的决定》要求的卫生监督人员数相差72人，与全省的平均水平相差98人，大多数乡镇所在地无卫生监督员，基层卫生监督无法横到边、纵到底，存在盲区。现有执法人员接受再教育培训的机会不多，人员老化，对相关法律法规掌握不透，现场监督执法能力有待进一步提高。
（二）工作经费严重不足。全区地、县卫生监督机构将工作经费列入财政预算的仅123万元，其中：地区卫生监督所预算20万元，各县（市、特区）共预算103万元，而仅仅是下县下乡开展常规督导工作的差旅、车油费每年就要217万元（06——的平均数），超过了预算经费，有人要问，这种经费无固有保障的负数预算方式如何开展工作？这就是卫生监督之难处所在，经费上存在着“要一点，挤一点”，遇紧急卫生事件划拨一点的被动列资情况。
（三）对卫生监督的主人翁意识不强。卫生监督执法是代表卫生行政主管部门执法，开展相关执法工作要接受主管部门的的委托，工作上难免存在着等政策、要方案、靠安排的被动局面，主动介入不力，特别是在对公立医疗机构的监管上这种现象表现尤为突出。
二、以科学发展观学习实践活动为契机，全面提升卫生监督执法水平
当前，举国上下掀起科学发展观学习实践活动热潮，我们要结合工作实际，明确卫生监督工作的指导思想是：全面贯彻落实党的十七大精神，高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论和〝三个代表〞重要思想为指导，组织广大党员、特别是党员领导干部，认真学习实践科学发展观，准确把握科学发展观的科学内涵、精神实质和根本要求，紧紧围绕党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠的根本要求，进一步解放思想、实事求是、改革创新，切实增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性，着力转变不适应时代的发展要求、不符合科学发展观的思想观念、不注重民生问题的野蛮执法，着力解决卫生监督工作中存在的突出问题，实现卫生监督事业科学发展、和谐发展、全面发展。学习贯彻科学发展观，应结合我区卫生监督实际，努力做到“六注重、六克服”
（一）注重解放思想，克服惯性思维的问题。地委的科学发展观学习实践活动主题报告会上，廖书记指出：思想观念的差距是我们的最大差距，要以思想的大解放推动发展的新跨越。我们必须以科学发展观为指导，克服三种倾向。一是要克服惯性思维的倾向。惯性思维是一种经验主义、教条主义，是卫生监督执法工作的大忌，我们每个卫生监督执法人员，要最大限度地避免按经验办事，凭经验执法的经验主义；最大限度地避免不开拓创新、不结合实际、不开放思维的教条主义；最大限度地避免不挖掘和推广我区在卫生监督执法方面的亮点，只做按部就班的机械运动；最大限度地避免接受任务多，自我创新少；配合工作多，领头工作少；市场监管多，内部监管少的缺位现象。二是要克服惰性思维的倾向。惰性思维是一种不
用心思考工作的思维，也是卫生监督执法人员的大忌，我们有的监督执法人员平时不加强法律法规学习、不

加强工作互动交流、不注重信息收集，到执法现场，简单执法、野蛮执法；面对群众咨询，就一知半解、支支吾吾；面对突发公共卫生事件，就摸不着头脑。这是不符合新时期执法人员素质要求的，也是我们竭力反对的。三是克服不切实际的超前思维。超前思维需不需要？需要，但是要切合实际！有的同志，一谈到解放思想，就冒然求进；一谈到切合实际，就固步自封；一谈
到灵活执法，就自作主张等等。这些都是和科学发展观要求的全面、协调和可持续发展背道而驰的。
（二）注重队伍建设，克服人力紧缺的问题。十七大指出：要尊重人才、尊重人的首创精神。人才队伍建设是各行各业的根本，工作落实需要人才、事业发展需要人才、社会进步需要人才。如何加强人才队伍建设，营造有人干事、有人理事、有人谋事的梯度用人氛围，对于卫生监督执法工作来说尤为重要。一是要加大地、县（市、特区）卫生监督人员配备力度。按照地委、行署《决定》要求，优化结构、按岗定员，补足地、县（市、特区）卫生监督人员，使地级卫生监督人员达到0.9人/千人，县级卫生监督人员达到0.8人/千人，目前全区卫生监督所尚差72人，县（市

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