市医院医德医风监督、考核、管理办法

为保证职业道德规范的贯彻落实，把医德医风建设的各项内容真正落到实处，进一步提高医疗质量和服务水平，努力为人民群众提供优质高效的医疗服务，现就医院医德医风监督考核，管理工作做如下规定。
一、组织领导与职责
1、成立市医院医德医风建设考评委员会,委员会由院领导、各党小组长、
院党办、政工科、医务科、护理部、财务科等部门负责人组成，负责对全院医德医风建设和纠正行业不正之风工作统一领导，考核、监督、管理。
、考评委员会的主要职责有：ａ、负责对全院医德医风情况进行调查研究和考核评价，ｂ、制定医德医风建设方面的目标、规划、制度、规定等；ｃ、对上级和医院所部署的医德医风建设方面的工作任务进行监督落实。ｄ对全院医德医风教育，管理工作定期和不定期进行监督检查，对群众举报反映出来的问题进行查实，为医院决定奖罚、惩处、表彰提供依据。
二、考核办法：
、医院医德医风建设考评委员会，按其职责要求，每季对全院各科室医德医风状况进行一次考核，考核结果与得分情况与科室工资挂钩。
、医德医风建设考评小组，每季度对所属科室的医德医风状况进行一次考核，将各科室的考评情况报考评委员会，审核后将结果在医院简报上公布。
、考评小组每季度对所属职工院考评委员会每季度对各科室进行一次综合考评。个人要认真做出自我总结评价，科室要认真写出总结，综合考评结果，科室总结，经院考评委员会审查后存入医德医风档案。
、院支部于年终对全院医德医风建设进行综合年度考评，根据月考核、季度考评情况，对每个职工，每个科室做出综合评价。LOCAlhost评价结果作为职工个人晋职、晋级、科室评先、评优、全院奖惩的主要依据，并实行一票否决。
、在实际考核过程中，各科干部、职工必须全力支持考核工作，考核人员要实是求是，严肃认真，不得弄虚作假，无中生有，不得无理取闹，要重事实，讲原则，以理服人，要严格按照考核标准，防止人为因素，对借任何理由干扰、扰乱医德医风考核工作的，要视情节给予必要的组织、纪律处分。
、医院对查实的医德医风违纪问题，采取双重处罚制，即：除按照奖惩规定对个人进行处罚外，还要按医德医风考核办法扣罚科室相应分数。
医院对医德医风建设实行科室主要领导负责制。
三、医院医德医风监督管理主要措施
、院内医德医风建设监督制约机制
ａ、医德医风考核档案
ｂ、各科设立医德医风监督员
ｃ、病人医院工作满意度调查表
ｄ、门诊、病区设立意见箱和意见薄
ｅ、办公室设立举报与投诉电话
ｆ、病区工休座谈会
g、院长接待日
、院外医德医风建设监督制约机制
ａ、聘请院外社会监督员进行日常监督
ｂ、每半年－一年召开一次院外监督员坐谈会
ｃ、定期走访有关单位征求意见
ｄ、建立病人走访及信函回馈制
ｅ、欢迎新闻议论监督