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眼眶横纹肌肉瘤的彩色多普勒超声检查           
眼眶横纹肌肉瘤的彩色多普勒超声检查

【摘要】    
  KEYWORDS:color Doppler ultrasonography; orbit; rhabdomyosarcoma

  0引言

    横纹肌肉瘤是一种由分化程度不同的横纹肌母细胞所构成的高度恶性肿瘤。发生年龄较为广泛,自出生至成年人均可发病,但多见于10岁以下儿童,是儿童时期最常见的眼眶内恶性肿瘤[1]。发病原因尚不明确。临床上常见症状为发生和发展较快的眼球突出和眶部肿物。定位诊断多通过影像学如CT,MRI,B型超声和彩色多普勒超声等,定性诊断需要靠病理组织学检查。我们通过总结分析16例眼眶横纹肌肉瘤患者的彩色多普勒超声特点,为明确诊断和临床治疗提供参考。

  1对象和方法

  1.1对象 

  我们所选病例为我院199601/200912收治入院并经手术后病理诊断的眼眶横纹肌肉瘤患者16例行眼眶彩色多普勒超声检查,男9例,女7例,年龄1~35(平均24.63)岁,主诉眼球突出15例,复视1例。16例患者手术后复发病例8例。仪器:采用美国Acuson 128XP/10型和美国ATL HDI3 000型彩色多普勒超声诊断仪,换能器频率7MHz及5~10MHz,探测深度为40~60mm,取样容积为1.5~3.0mm。

  1.2方法 

  患者取仰卧位,对不合作的患儿以65g/L水合氯醛1mL/kg灌肠,睡眠后检查。眼睑涂抹耦合剂,将探头置于眼睑,首先行B型超声检查病变位置、形状、内回声及与周围组织间的关系,然后用CDI检测病变内部血管的数量和分布,判断血流信号的丰富程度,并记录血流频谱参数,包括收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、平均血流速度(AV)和阻力指数(RI)。CDI检测结果判定标准:病变内部多层面探查,分为无血流信号;只隐约可见血流信号或可见1~3根血管为少量血流信号;可见4~6根血管为血流信号中等丰富;多层面探查均可见血管,每一层面≥7根血管为血流丰富,病变内大部分布满血流信号为弥漫分布。血流信号位置分为病变的

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