【关键词】  中医疗法；男科病；活血化瘀；中药配伍

在中医男科疾病治疗中,活血化瘀是常用的治疗方法,但临证很少一法一药,更多的是采用两种及其以上的方法相兼并用。因此,掌握中医男科疾病瘀血症治疗的配伍方法,对提高疗效显得尤为重要。笔者现结合个人经验,将相关临床运用介绍如下。

　　1  血分药与补气药配伍——益气活血法

    气血互生互系,气盛则血流滑疾,气虚则血流滞缓形成血瘀,瘀血又加重气虚,化瘀之药又多为耗气之辈。因此,对某些男科疾病需要长期服用活血化瘀药的病证,加入补气药不仅能提高疗效,而且可以减少一些不良反应。笔者临证用补阳还五汤加党参、黄芪、鹿茸治疗精少、精冷、精清症,如黄芪配莪术治疗前列腺炎；穿山甲、鳖甲配黄芪、桂枝治疗前列腺肥大性癃闭；党参、黄芪配荔枝核、橘核、水蛭、土鳖虫、地龙治疗精索静脉曲张,均收到良好的效果。

　　2  活血化瘀药与补肾药配伍——补肾活血法

    肾虚亦可致瘀。元气不足,无力推动血行；肾阳不足,不能温煦血脉,肾阴亏乏,虚火炼液以致血稠滞行,凡此种种无不致瘀。肾虚者可致瘀,且虚损程度与时间长短成正比。临证中笔者体会到,活血药不仅能治肾虚之瘀,而且有助于补肾药疗效的提高。如：①遗精每有肾虚兼瘀血,可用沙苑子、莲子、芡实、龙骨、牡蛎、生地黄、麦冬、五味子、茺蔚子、桃仁,较单纯补肾效优。②治疗前列腺肥大兼肾虚又有血瘀,可用莪术、黄芪、丹参、赤芍、桃仁、土鳖虫、红藤、淫羊藿、补骨脂、海藻、昆布。其中红藤,《本草》言之“健腰膝,壮阳事”,用于慢性前列腺炎及其他生殖器官炎症属肾虚兼瘀者,疗效确切。③治疗血瘀阻络,输精受阻之精少、精稀或无精症,用少腹逐瘀汤或/和抵挡汤加肉苁蓉、仙茅、淫羊藿。④治疗肾阳虚之阳痿,用紫河车、鹿茸及肾气丸加蚕蛾、蚂蚁、蜂房、蜈蚣。

　　3  活血化瘀药与养阴活血药配伍——养阴活血法

　　阴虚是瘀血证的重要病理基础,瘀血形成的过程本身就是阴血耗伤的过程,或阴血结聚成瘀血,

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