严重制约着卫生事业的发展，也影响了卫生服务的可及性和公平性。当前，我们的县级医疗机构均已进入了稳定发展阶段，乡镇卫生院的规范化改造已基本完成，这已是到了我们社区卫生服务机构的调整发展阶段。这种调整不是一般意义上的适应性调整，而是以新的服务模式为带动，以提高整体素质和竞争能力、实现可持续发展为目标的全面战略性调整。在这一点上，我们一定要提高认识，转变观念，绝不能把社区卫生服务简单看作乡镇卫生院换块牌子或大医院的附属物，而要把它作为医疗服务和公共卫生体系建设的重要的基础性工作来抓，把它作为推进卫生事业改革发展的关键性任务来抓。

今年5月，吕省长在丽水衢州调研时强调：“农村卫生工作比教育工作情况更复杂、任务更繁重”，“要把解决农村公共卫生突出问题作为重点工作来抓”。只有通过把社区卫生服务发展好，为城乡居民提供优质、便捷、经济、高效的卫生服务，提供基本医疗服务和预防保健，定期为居民进行健康检查，才能够在社区内完成诊治一般常见病、多发病，才能够缓解“看病难”、“看病贵”的问题，才能够更好地让广大群众看得上病，看得起病，看得好病。

（三）做好社区卫生服务工作，是全面落实省市工作要求的需要。

推进农民健康工程，是省政府为民办的十件实事之一。在上个月（7月份）的省十届人大第十九次会议上，吕祖善省长还就此十件实事工程的进展情况向人大进行了专题报告，可见省政府对此项工作的重视程度。我市推行的农村社区卫生服务工作，是实施农民健康工程的重要形式之一，试点推广以来，受到中央和省里的充分肯定的高度评价，得到了广大居民群众的认可和欢迎。为在全市推广此项工作，实现率先崛起，走在前列的目标，市委市政府于今年5月29日又专题召开了全市推进会，对各县区的工作任务进行了具体部署，应该说，对照省市要求和周边县区的发展，我们的思想认识还不够统一，工作进展还相对滞后，急迫需要加强领导，重点推进。

二、抓好两个重点

经县政府第28次常务会议讨论通过，我们专项出台了农村社区卫生工作实施意见。我想，全面贯彻此项会议精神，抓好文件内容的落实，核心就是抓好两个重点，即社区卫生服务机构的建设和管理，在这两个方面要两手抓，两手都要硬。

（一）要切实加大建设力度，彻底扭转农村社区卫生机构设施的落后现状。

在建设方面，我讲四句话：一是要选址好。农村社区卫生工作是直接为广大农民群众服务的，在规划选址上，前期我们已征求了各相关部门和乡镇领导的意见，但在具体建造过程中，我们还要充分倾听群众的心声和需求，充分结合新农村村庄规划和土地利用总体规划，做到优化设置与方便群众两不误；二是要投入好。在此次建站工作上，政府下很大决心，县财政落实了700余万元的专项补助经费，同时乡镇还按县补金额的30%进行配套，这共近千万的资金我们一定要投入好、运用好，真正将其用在建设的刀刃上；三是协调好。农村社区卫生工作是一项公益性事业，

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