、机会性肿瘤等,多种多样临床综合征的人。hiv感染者到艾滋病病人平均潜伏期为8~10年。
艾滋病为什么会如此蔓延
人类知道艾滋病已经21年了。艾滋病流行的实际情况要比人们预想的严重得多。艾滋病目前仍处于流行的初期,只要现在采取有力的措施,就有可能有效地控制它,否则的话艾滋病的流行将更为严重。20多年来这个恶疾是如何蔓延的呢?
在艾滋病的重灾区非洲的博茨瓦纳,城市孕妇中艾滋病病毒感染率早在1997年就已经达到了38.5%,2001年这一数字上升到了44.9%。在津巴布韦,孕妇中艾滋病病毒感染率从1997年的29%上升到了2000年的35%。在纳米尼亚,此感染率从1998年的26%上升到了2000年的29.6%。在斯威士兰,此数字同期从30.3%上升到32.3%。
艾滋病在非洲的流行并非是单一因素引起的。在撒哈拉以南非洲,艾滋病病毒多是通过性途径传播的,有一小部分是通过不安全输血和不安全注射传播的。性行为是影响艾滋病在非洲传播的最重要因素。不过,人们的行为随着文化、年龄、社会经济阶层及性别的不同而有很大的差别。一项在非洲4个城市进行的研究显示,女性首次性交年龄较早、过早结婚、单纯疱疹病毒感染等因素,与艾滋病高感染率有关。此外,撒哈拉以南非洲人口中年轻人所占的比例较高,因而他们的性行为更为活跃,这也是他们艾滋病病毒感染和性传播疾病发生率较高的原因。
在亚太地区的中国、印度、马来西亚、越南等国,艾滋病正在吸毒者、妓女、男性同性恋者中流行。如在越南的胡志明市,妓女的艾滋病病毒感染率自1998年以来迅速上升,到2000年感染率超过了20%。缅甸、尼泊尔、泰国和印度某些地区注射吸毒者中,已有50%以上的人感染了艾滋病病毒。
在中亚和东欧,1994年之前,没有一个国家报告过有艾滋病病毒感染,但是,现在这一疾病却在该地区迅速流行。原因有以下几方面:边境的开放使这一地区的每个国家成为世界毒品贩卖的集散地;该地区大部分国家出现大量的人口失业和经济的不稳定;旧的社会控制力量已经消失,但新的社会规范还没有形成;公共卫生和其它服务在一些国家正在被摧毁;不计其数的年轻人无法完成他们的高中教育。在独联体国家,报告的艾滋病病毒感染者大多数是青年人,而且主要发生在注射吸毒者中。
在拉丁美洲和加勒比海地区,艾滋病的传播主要是异性性行为。在这一地区,不均衡的经济发展水平和高度的人口流动是促进艾滋病流行的重要因素。中美洲的地理位置决定了它是这一地区国家与北美国家的人口中转地。在那里,艾滋病在边缘人群中最为严重和集中。
在西欧一些国家以及美国、日本、澳大利亚和加拿大等高收入国家,吸毒和不安全的行为是促进艾滋病流行的重要因素,而且不安全性行为的明显增加,还在继续导致性传播疾病的增加。在这些高收入国家,艾滋病正向较为贫穷和落后的社区转移。在美国,少数民族青年男性比以前更容易感染。
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艾滋病的传染源是什么
人是aids病原体hiv的唯一宿主或传染源。hiv一旦进入人体,主要侵犯t4淋巴细胞,并将其整合到淋巴细胞dna分子上,致使其繁殖产生新的病毒颗粒。
现已从hiv感染者的血液、精液、脑脊液、泪液、子宫颈分泌物、尿液、鲁汁、脑组织和淋巴结等组织和分泌物中分离出hiv,其中,血液、精液和宫颈分泌物的hiv分离率最高。由于hiv感染者可以无任何症状长时间存活在一般人群中,很难被发现,而且长期带毒具有传染性,是aids难于控制的一个主要原因。艾滋病自80年代初期流行以来,再短短的几年内传播遍及世界各地,各种年龄、性别名族的人均可感染hiv,因此,人群对hiv普遍易感。
哪些人更容易传染
严格地说,每个人都有可能传染艾滋病病毒,只不过有些人感染的危险性很大,而另外一些人感染的可能性较小或很小,感染的危险程度主要决定于人们自己的行为。资料表明,以下行为更容易感染艾滋病病毒:性病患者卖淫或嫖娼,静脉吸毒者共用注射器,与多个性伴发生肛交,以及买学为生等。此外,感染者的配偶被感染的可能性更大些。
哪些情况下接触不会被传染上艾滋病
(1).hiv不会通过咳嗽或打喷嚏传播,因而室内外接触不用担心被传染。
(2).礼节性接触,如握手、拥抱、接吻、同车旅行、同桌就餐等也不会被传染上艾滋病。
(3).与病人同用饮水器具、淋浴设备等不会被传染。
(4).接触艾滋病患者触摸过的笔、电脑、打字机、书籍、电话等不会被传染。
(5).日常生活中的食品和餐具。
(6).有防护地照料、护理感染hiv的病人。
(7).蹲式厕所及尿池。
(8).在游泳池或海滩游泳等。
(9).被蚊虫叮咬不会传播艾滋病。
以上情况均不会被传染上艾滋病。
艾滋病病毒是如何进入人体的
当输入带有艾滋病病毒的血液、血浆、血液制品时,hiv直接进入血液循环而感染靶细胞。使用被hiv感染的注射器时,hiv直接由注射器进入血液而感染。此外,hiv还可通过器官移植进入器官接受者的血液循环。感染hiv的孕妇可通过胎盘使hiv进入胎儿的血液循环,导致胎儿感染。
皮肤黏膜有抵制hiv侵入机体的功能,一旦皮肤黏膜受损,hiv便乘虚而入引起感染。在肛门、直肠、阴道等的上皮细胞间有树突状细胞,hiv可以在其内复制,并可通过这些细胞将hiv运送至含有淋巴细胞和巨嗜细胞的上皮间隙而感染靶细胞。
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