高费用每年为700美元。
d.登记加入该项计划的雇员将需支付保险费用的20%(不管是单身还是家庭),办法是从其工资中扣除。
说明文件i 住院治疗、内外科治疗、大病治疗、医药处方、优先服务计划
第一条 所规定津贴的有效范围
双方认为,为确保医疗保险费用具有竞争力,公司可以时常寻求各类承包公司予以投标。此外,双方还认为,特别项目承保公司可不提供所有的保险费用,只提供第ⅲ条所列举的已规定的特别保险金。因此,双方在更换承保公司的问题上达成协议如下:
a.第ⅲ条所没有列举的,必须由特别项目承保公司作为其计划的一部分支付医疗保险金,只要按照下款规定通知工会该保险金属于本规定范围,即可生效。
b.如果公司按照下面规定,通知工会和保险项目的参与者,公司自己将负担特别津贴,那么在第ⅲ条中所列举的、不能由特别项目承保公司支付的保险金,将必须予以支付。公司将在这类通知中说明每项津贴的情况。然而,在可能的情况下,参加者必须首先利用承保公司所能提供的这类津贴。比如,如果可能,在公司提供家庭健康津贴前,必须利用承保公司根据a款规定的家庭健康津贴。此外,公司只提供规定的津贴和承保公司事实支付的津贴之间的差额。
c.不能阻止公司和工会以书面协议形式替代或取消另一承保公司提供的特别津贴中的规定津贴。因此,举例来说,如果选择了一个承保公司而它又并不符合(a)款的规定,那么,公司和工会就可经双方协商用规定的津贴来代替它。
d.管理工作、索赔的说明或医疗表格、上诉方法、索赔的时限等类似的问题在任何情况下,都不应被视为规定内的津贴或其部分被规定的津贴。双方认为如由于承保公司的原因,雇员可以更快地成为参与者或作为参加者的时间比劳动协议规定的时间更长,但这种有利于雇员的变更并不是指规定的津贴。
第二条 通知
a.工会应用书信形式向雇员关系部经理说明谁将收到已讨论的上述通知的副本,并包括:
(a)已生效或即将生效的保险政策或合同副本,包括任何修正案;
(b)已经收到可用于监察的记录报告的通知;
(c)参与者的计划说明的副本;
(d)公司和承保公司之间的意向书、说明书或管理文件副本。
b.为了使第ⅱ条款生效,双方同意如果将决定没有提出书面的并经过签署的在改变之前和改变时已生效的政策和合同,并至少在这种变更之前10个工作日递交给工会,不得改变承保公司。
c.网络外津贴:协议所覆盖的雇员和家属有权选择不是优先服务网络成员的其他医院、医生以及辅助服务人员看病。当服务可在优先服务机构网络中获得时,这种网络外服务机构的费用将由机构自身提供70%,另外30%由雇员负责。当优先服务机构网络不提供所说的服务时,雇员提供20%的费用,而该计划提供80%。去任何可以选择的医院门诊、进行可选择的院外手术、选择_________些诊断程序(如照内窥镜、做超声波心电图),以及使用其他的医疗津贴(如理疗、医足等),需要由优先服务署署长批准。如要挑选可选择的外科手术程序,还要听取强制性的第二次意见。
第三条 规定的津贴
a.为公司或由公司签署的任何计划都不可违背就业机会均等委员会的规定,特别是关于年龄或性别方面的要求。
b.关于处方药品的规定津贴如下:当使用网络中的非优先服务时,对每个处方或每个再配的处方应扣除5美元,每个雇员在每个计划年度所开的处方或再配处方药物的费用不得超过3500美元。当使用网络中的优先服务人员时,每个处方和再配的处方所开列的对有商标药品可扣减3美元,常规药品则不再扣减任何钱。每个雇员在每个计划年度所能要求报销的处方和再配的处方药的费用不能超过3500美元。“处方”和“再配处方”所开列药物是指根据联邦法律要求贴有“注意:联邦法律禁止没有处方配药”的标签的药物,或是指任何需要贴标签的替代药品和注射胰岛素(不管是否带有处方),只要药品是由有执照的医生或由正式特许的人员根据医疗需要所开列的药品即可。此外,“费用”一词是指这类处方或再配处方所开药品的正常和惯例价格,但不包括管理药品的费用。尽管有以上的规定,但下述药品无论是用于服用还是诊断,均不能算作是处方或再配处方所要的药品:
(a)避孕药品和工具;
(b)任何由其他集体保险项目或政府报销的药品;
(c)由任何医院、小型私人医院、诊所或其他医疗机构为住院病人或门诊病人开出的药品;
(d)由非零售药店开出的药品,如果没有说明其他限制,承保公司可对服药时限或剂量作出限制。兹证明,全如上述年月日始,公司已决定本协议由其经正式授权的官员执行,工会也已决定本协议由其正式授权的官员执行。(官员名单略)
第四条 计时工和奖励性工作任务
根据第十四章第八条,奖励性工作任务的定义为:雇员的奖励性工作任务是指他被分配从事固定工作的一个岗位或多个岗位,并且还可能包括具体的机器、设备和工作领域。计时工作任务的定义和奖励性工作大致相同,只是它们包括的范围更宽。上述定义不能应用于:
(a)没有得到任何可作的工作;
(b)试图在另外地区谋求的工作;
(c)工作任务转移到了另一地区(如果其他人不能替代,他/她有权转入另一领域工作);
(d)工作任务没有必要由工作号码来确定,但可根据工作的性质,工作任务每次可在同一地区完成。比如,在随工作任务而来的生产线上进行的操作;
(e)当在操作者有资格作这种工作的岗位上,需要临时工作时(通常由有年资的人来做);
(f)当在此岗位以外需要临时工作时--需要合格的操作者(通常由有年资的人来做)。
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