程中，严格按照有关要求，规范操作，并选派好业务人员负责各项具体工作的落实。三是严格检查验收。在创建过程中，坚持发挥各医疗机构自身的主观能动性，由它们先行对照标准，加强自我完善，完成自查后申请验收。检查组在验收中，严守纪律，严格条件，对检查情况做出客观评价，如实指出各自存在问题，并要求它们在规定的期限内改正，认真补缺补差，确保了整个工作的质量。
三、几点体会
1、提高认识、加强领导是搞好“两网”建设的重要保证。在加强农村药品“两网”建设中，各相关人员，特别是领导同志一定要充分认识加强农村药品“两网”建设工作的极端重要性，高度重视和加强对此项工作的领导，力争把本地区农村药品“两网”建设提升到一个新的更高的水平。
2、勇于实践、有所创新是搞好“两网”建设的前提和基础。“两网”建设的具体工作非常多、非常细，而且需要长期坚持。我们要敢于在实际工作中多摸索，有所创新，不断巩固和扩大“两网”建设的成果。
3、因情施策、注重实效是搞好“两网”建设的基本要求。加强“两网”建设，必须既按照上级的原则要求，紧密结合本地、本单位的实际情况，同时要十分注重工作的质量和实际效果，这也是我们一切工作的出发点和落脚点。
4、坚持共性、突出个性是搞好“两网”建设的关键所在。所谓的“个性”亦即特点，“两网”建设这项工作，各地、各单位在具体工作方法和措施，有许多共同点，但也不是千篇一律，我们可以借鉴他人的经验做法，但也不要简单地照搬照抄他人之作，要力争形成各自的工作特色。，我们还利用药品经营企业gsp认证的契机，促使它们按照相关规范和要求，在软硬件建设上有较大提高，对不符合规范要求的，按照规定淘汰一批。全县药品经营企业经过gsp认证后，企业容貌与管理整体上升到了一个新水平。三是坚持内外并举。县局立足本县实际情况，既对县药业公司给予积极扶持，又按照“大市场”规则，为外来投资企业提供服务，鼓励其公平参与药品流通领域的竞争。四是合理规范医疗机构用药行为。即将全县卫生院、医疗室、个体卫生所等医疗机构作为方便群众用药的一种途径，按照国家规定所开具的处方合理使用药品，解决群众用药问题。
四、存在的困难和问题
虽然**县农村药品"两网"建设工作取得了好的成绩，但从调研的情况看，药品的供应和监管还存在着一些亟待解决的问题。
（一）已建成的县、乡（镇）、村药品监督网络的管理制度和运行机制还处于起步阶段，网络的作用还没有完全发挥出来。所聘请的药品监督协管员、药品监督信息员，没有固定的报酬和必要的经费，有义务没有报酬，因此，反馈信息情况的积极性不高，难以保证信息反馈的经常性、真实性和全面性，可能使形成的监督网络形同虚设。
（二）重视不够，认识有差距，影响农村药品"两网"建设工作深入开展。在部分乡（镇）和所聘请的药品监督信息员、药品监督协管员中还存在着对"两网"建设工作认识模糊，无所谓、等待观望等思想，工作不主动，敷衍塞责，应付了事，仅停留在参加会议的层面上，没有具体的工作目标和实际行动，在群众中造成走过场，做样子，一阵风。
（三）"两网"建设具体操作欠细致。"两网"建设没有统一的模式、标准和操作规程可以参考，工作的每一个环节都要摸石头过河，基层难以操作，影响了"两网"建设工作的进程。
（四）药品流通渠道不畅，乡（镇）以下药店偏少，不能担当广大农村药品供应的重任。首先，药品供应渠道混乱，诊所卖药，假药、劣药、过期失效药屡禁不止。其次是农村经济条件差，人员居住分散，山高箐深，有资格、有条件的人不愿到行政村，特别是边远山区设药店或专柜，致使乡（镇）以下药品供应网点稀少，群众买药不方便。
（五）村级医疗机构服务水平低，服务意识差，责任感不强。承担广大群众用药重任的村卫生室、个体诊所的从业人员，专业技术水平普遍低下，药学知识缺乏，不能指导农民合理、有效的使用药品，加之以药养医，造成药价虚高，品种结构不合理，滥用抗生素等现象也时有发生，农民看不起病，用放心合格药品难，用药贵的问题比较突出。
（六）市场竞争导致配送体系受到冲击，影响了供应网络体系的稳定。我县确定了**县德荣大药房医药连锁有限公司及**市锦丰医药有限公司为主要的药品供应商，负责药品统一配送，企业为了竞争，各自在宣传、价格、服务上采取措施，吸引客户，使已形成的供需关系受到了冲击，影响了供应网络体系的稳定。
（七）药品零售连锁企业管理、服务达不到要求。企业在加盟后，承担药品配送的企业服务跟不上，药品品种不齐全、药价不稳定等情况突出，特别是在帮促gsp认证中，工作马虎不到位。同时，各药品零售企业也有等、靠思想，过多地依赖于所加盟的连锁企业公司，在药店规范化管理、实施gsp中不积极主动。另外，负责药品配送的源头企业只注重县、乡（镇）级药店，对村级药品服务站不重视。
总之，**县自开展农村药品"两网"建设工作以来，在整顿和规范市场秩序、药品供应网络建设中做了一些工作，对保障农村群众用药安全，方便购买使用药品起到了积极的作用，但从调研的情况看，需探讨和解决的问题还很多，我们相信，坚持以"三个代表"重要思想为指导，在县局、县委、县政府的正确领导下，我们勇于探索、大胆实践、埋头苦干，一定能把"两网"建设这项"民心工程"做好抓实，使广大农村群众吃上放心实惠药。 本文章共2页，当前在第2页 上一页 [1] [2]

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