二是改炉降氟项目工作:根据省、市相关文件精神,今年下达我县改炉改灶任务数9000套,经研究决定分别在墨翰、务基、马楠、水竹、码口五个乡镇实施,并且今年时间紧,任务重,为了确保任务圆满完成分别成立了项目领导组和办公室、炉灶招标组、技术指导组,制定了永善县2009年改炉降氟实施方案、技术方案和健康教育方案等相关配套文件,在项目乡镇的配合下,改炉降氟各阶段的工作均按期进行,并圆满完成。
5.疫苗常规运转:按照扩大免疫规划要求, 1~11共运转9次。1~10月建卡3694人、接种卡介苗3676人、糖丸15197人、三联疫苗16364人、麻苗(含强化)15603人、乙肝10898人、流脑a群疫苗7170人、乙脑3986人、百破二联3958人、甲肝4103人、麻腮疫苗4472人、麻风疫苗3958人、流脑a+c群疫苗3891人、无细胞百白破(精三联)16364人。
6.afp监测:通过按时、主动对哨点医院(县人民医院、县中医医院)进行搜索,发现afp病例2例,均已采标本送检并按时跟踪随访。
7.卫生监测工作:一是霍乱监测:共监测ⅱ号病标本907份(县人民医院561份、县中医院346份),均未检出霍乱弧菌阳性标本。二是环境卫生及水质卫生监测: 1~11月共抽检出厂水、二次供水、管网末梢水水样59个,其中合格15个,合格率为25.4%,。二是对三峡实业有限公司的游泳池水按进水段、中段、尾段抽样检测,共抽检水样33个,检测合格率为75.30%。
8.突发事件处置:积极有效处置了4月2日溪洛渡水电站葛州坝工程局农民工暴发眼病疫情事件,4月中旬双凤十九组一集中居住点7人不明原因的神经中毒事件,7月17日洛渡电站施工区二坪民工营地食堂疑似食物中毒事件,等6起突发公共卫生事件,确保了社会稳定。
二、妇幼卫生工作
今年上级安排我县项目经费114.19万元,用于我县的贫困孕产妇救助工作。2009年1-9月共救助贫困孕产妇1560人,救助金额524600余元。其中:顺产1242人,金额303300元,难产72人,金额24500元,剖宫产264人,金额196800元。
(一)组织领导
2009我县成立了项目领导组、项目办公室和技术指导组。召开项目领导组和技术指导组会议各四次。制定了《县2009年降消项目实施方案》,县卫生局制定了《县2009年贫困孕产妇救助资金管理办法》、《县住院分娩限价措施》,开展了实质性的工作。
(二)贫困孕产妇救助工作
根据我县实际,结合新农合工作制定了县贫困孕产妇救助管理办法。制定了住院分娩限价和补助标准,顺产乡级限价600元以内,补助200元,县级限价750元以内,其中新农合报销400元,补助350元;阴道手术助产(胎头吸引、产钳、臀位助产、臀位牵引术)乡级限价850元以内,补助250元,县级限价1100元以内,补助400元。剖宫产乡级限价1600元以内,补助500元,县级限价2500元以内,补助800元。救助资金由项目办专帐专人专管。
(三)急孕产妇及危急儿童抢救
做好危急孕产妇和儿童的抢救、转诊工作,是降低孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率的关键。我县建立健全了危急孕妇产妇和危急儿童抢救转诊组织,开辟了绿色通道,2009年全县共抢救危急孕产妇80人,抢救成功80人,抢救成功率为100%。转诊到县级医疗机构35人,抢救成功35人。2009年孕产妇死亡1例,死亡率为24.84/10万,死亡原因为胎盘早剥。
(四)真做好高危孕产妇筛查,采取措施提高住院分娩率
加大高危孕产妇筛查和管理力度,是降低孕产妇死亡的重要措施之一,对筛查的高危孕妇重点管理,并要求全部住院分娩,2009年高危孕产妇住院分娩率为99.85%。为了提高住院分娩率,我县制定了《县住院分娩限价措施》,村医动员一个孕产妇住院分娩给予一定的补助,村干部和妇联积极宣传动员,加大贫困孕产妇住院分娩救助,通过采取以上措施,2009年我县住院分娩率比上年有了较大提高。
(五)各项指标完成情况
2008年2009年比上年
住院分娩率 73.95%82.438.48
新法接生率97.63%97.810.18
孕产妇保健覆盖率 97.18%98.411.24
系统管理率 94.7%95.080.38
高危孕产妇筛查率16.47%16.43-0.4
0-6岁儿童保健覆盖率80.14%85.375.23
0-2岁系统管理率为 76.93%83.396.46
婴儿死亡率 17.67‰13.42-4.25
五岁以下儿童死亡率22.61‰17.64-4.97
孕产妇死亡率(/10万)024.8424.84
三、预防艾滋病母婴传播工作情况:
2007年我县对县、乡、村有关人员进行了培训,培训内容有《艾滋病母婴传播阻断工作实施方案》、《自愿监测咨询》、《阻断hiv母婴垂直传播的措施》、《医务人员hiv职业暴露》等。 2009年1-9月完成孕产妇hiv检测2335人,查出阳性1例,已终止妊娠;完成新婚人员hiv检测2745人,查出阳性3例。
四、加强出生医学证明管理
为了规范我县的出生医学证明的管理。制定下发了《卫生局关于进一步做好〈出生医学证明〉管理工作的通知》明确规定妇幼保健院负责辖区内《出生医学证明》的申领、发放、统计、监督指导等具体事务。同时还明确规定了出生医学证明实行逐级领取与发放、规范运输和存放管理、建立发放管理制度、定期督查制度等要求。
四、宣传培训
1、为切实履行卫生部门职责,加强培训,提高基层医务人员的业务水平,2009年县疾控中心对乡村医生进行了扩大免疫规化业务培训以及肺结核病、麻风病、艾滋病、甲型h1n1等的相关知识培训,县妇幼保健院对乡
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