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一药多名现象所致的护理安全隐患及其对策           
一药多名现象所致的护理安全隐患及其对策

                      作者:荆茹,张红菊,李丹,王菁

【摘要】  一药多名现象给临床护理工作带来用药安全隐患,增加患者医疗费用,甚至引发纠纷。提出针对性加强护理人员培训,完善工作制度,做好患者药品相关知识健康企业生产。药品名称混乱无序,一方面对广大患者造成困扰,另一方面也存在医疗差错事故的隐患。故此对一药多名现象导致的护理安全隐患及其危害进行分析,总结相应护理对策,提出具体管理措施,从而提高护士工作效率,保障医疗护理安全。

  1 一药多名所致护理安全隐患分析

  1.1 增加临床护理管理难度,加剧护理安全风险 各类药品中主要成分相同,但商品名称不同的以抗生素最为突出。如头孢哌酮钠和舒巴坦钠为主要成分的药品有舒普深、达力欣、悦康力欣等。因新药叠出,护士往往无法同步掌握药品信息,如药物的成分、适应证、禁忌证、不良反应及配置,使用,保管中的注意事项等。护士除了阅读产品说明书以外,没有其他专门渠道定期获得药品的使用指南,加上有时医生将应开皮试药物未开;将有配伍禁忌的药物开在一起等[1],护士在执行医嘱时需要严格把关,又无从查询,因此防范差错存在很大难度。

  另外,有的药品虽然主要成分相同,但辅料成分不同,在使用时,如不采用药品原液进行药物过敏试验,稍有不慎便易导致药物过敏发生。需要做皮试的药物越来越多,但是如何做,在药物说明书上却无法找到答案,具体表现在:药物说明书中对药物成分描述不一;提醒医护人员使用时禁忌内容不一等。这些都给临床安全用药带来了危险。如收集以头孢哌酮钠和舒巴坦钠为主要成分的3种抗生素(舒普深、达力欣、悦康力欣)说明书进行分析:(1)均标注药品为复方制剂,但仅有舒普深详细标注了药物成分,化学结构式,分子量;(2)在禁忌说明中,告知“对本品或头孢菌素类抗生素过敏者禁用”的有达力欣、悦康力欣;告知“已知对青霉素类、舒巴坦、头孢哌酮及其他头孢菌素类抗生素过敏者禁用”的有头孢甲肟、头孢硫

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