| 中西医结合治疗粘连性肠梗阻效果观察 |
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【摘要】 目的 观察中西医结合治疗粘连性肠梗阻临床效果。方法 将68例患者随机分为2组，治疗组34例，采用中西医结合治疗，对照组34例，采用常规的禁食，胃肠减压等治疗方法，观察2组疗效。结果 治疗组总有效率94.1%，对照组总有效率73.5%，经统计学处理，P＜0.05，差异有显著性意义。结论 中西医结合治疗本病疗效优于常规的禁食，胃肠减压等治疗方法。
【关键词】 中西医结合 治疗 粘连性肠梗阻
连性肠梗阻是肠梗阻中最常见的一种，是肠粘连或腹腔内粘连带所致肠梗阻，其发生率约占各类肠梗阻的20%-40%，其中85%可以通过保守治疗治愈［1］。我科自2006年1月-2008年6月，采用中西医结合方法治疗粘连性肠梗阻，取得满意效果，现报告如下：
1 临床资料
1.1 一般资料
68例患者均为住院病人，有腹部手术史，其中阑尾切除术后36例，结肠、直肠术后12例，胃穿孔修补，胃大部切除术后10例，胆囊及胆道术后6例，其他手术4例。按治疗先后顺序随机分为治疗组和对照组，治疗组34例中，男19例，女15例，年龄12-74岁，病程1-5天。对照组34例中，男20例，女14例，年龄14-76岁，病程1-6天。2组患者性别、年龄、病程、病因等一般情况比较，差异无显著性意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 诊断依据
①腹部手术史；②腹痛、腹胀、呕吐 及停止排气、排便；③查体可见肠型，压痛，肠鸣音亢进，闻及气过水声及高调音；④腹部X线立位片可见胀气的肠袢及气液平面。
2 治疗方法
对照组：禁食；持续胃肠减压；抗生素抗感染；营养支持，维持水、电解质及酸碱平衡。
治疗组：在与对照组的西医治疗的同时采用中药治疗，基本方：川朴20克、木香15克、赤芍15克、乌药9克、元胡15克、双花、地丁各20克、败酱草30克。每日一剂，水煎浓缩至200毫升，分早晚2次由胃管注入，闭管1-2小时，再将药物残渣加水煎至500毫升放温，灌肠，每日一次。
3 疗效观察
3.1 疗效标准 临床治愈：临床症状及体征消失，腹部X线检查正常。好转：临床症状及体征减轻，腹部X线检查未见液平或少量小液平。无效：症状、体征、腹部X线检查改善不明显或加重。
3.2 治疗结果 两组患者均于治疗3天后统计疗效，结果显示，治疗组总有效率94.1%，对照组总有效率73.5%，经统计学处理，P＜0.05，有显著性差异，治疗组疗效优于对照组。
4 讨论
粘连性肠梗阻是普外科常见的病证，在祖国医学中属“关格”、“肠结”、“腹痛”的范畴，由于腑气不通、气滞血瘀所致，故其治疗遵循“六腑以通威[1] [2] 下一页 |
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