【摘要】  ：［目的］探讨普米克令舒对于造血干细胞移植后慢性GVHD口腔溃疡的治疗作用。［方法］将60例造血干细胞移植后慢性GVHD口腔溃疡的病人分为治疗组及对照组，两组均采用常规治疗加免疫抑制剂联合抗生素抗感染和营养支持治疗，对照组单给予四氢叶酸钙漱口，治疗组加用普米克令舒外涂患处，之后参照WHO标准进行分级评定。［结果］治疗后治疗组有效率明显高于对照组P<0. 05 )。［结论］普米克令舒对造血干细胞移植后慢性GVHD相关的口腔溃疡，效果显著。

【关键词】  造血干细胞移植；慢性GVHD；口腔溃疡；普

　　Abstract： ［Objective］To explore the cureeffect of Pulmicort Lingshu on chronic GVHD mouthulcer after hematopoietic stem celltransplantation. ［Method］ Randomly divide 60cases into treatment and control groups, both takeroutine therapy added with immune inhibitors,antibiotics for infection and nutrition support;the control one is administered with CF forgargling, the treatment group is smeared withPulmicort Lingshu; then make grade under WHOstandard.［Result］ The effective rate of treatmentgroup is much more than control one(P<0. 05 ).［Conclusion］ Pulmicort Lingshu has marked effect,is a simple method, easily and broadly ccepted bypatients, for chronic GVHD mouth ulcer afterhematopoietic stem cell transplantation.　　

　　Key words： hematopoietic stem celltransplantation; chronic GVHD; mouth ulcer;Pulmicort Lingshu
   
　　造血干细胞移植成为目前治疗血液恶性肿瘤最先进的治疗手段。2006年6月至2008年6月我科应用普米克令舒治疗造血干细胞移植后慢性GVHD口腔溃疡取得较好效果，现报告如下。

　　1  对象与方法

　　1.1  对象 

　　我院自2004年1月至2008年6月进行造血干细胞移植78例,其中60例发生慢性口腔溃疡。将其中30例设为对照组,本组男16例,女14例,年龄25～50岁,全相合异基因造血干细胞移植27例(急性白血病18例,慢性粒细胞白血病5例，恶性淋巴瘤4例)；半相合异基因造血干细胞移植3例（急性白血病3例）；参照WHO口腔溃疡分级标准其中口腔溃疡Ⅰ度10例，Ⅱ度7例，Ⅲ度8例，Ⅳ度5例。另外30例设为治疗组,本组男15例,女15例,年龄30～50岁,全相合造血干细胞移植24例(急性白血病16例,慢性粒细胞白血病5例,恶性淋巴瘤3例),半相合异基因造血干细胞移植6例(急性白血病2例,慢性粒细胞白血病2例，恶性淋巴瘤2例)；其中口腔溃疡Ⅰ度9例，Ⅱ度8例，Ⅲ度8例，Ⅳ度5例。两组年龄、性别、口腔溃疡分级等项比较，差异均无统计学意义。

　　1.2 方法

　　1.2.1 口腔溃疡分级和观察 

　　参照WHO标准［1］腔溃疡分为0～Ⅳ度, 0度:口腔黏膜正常;Ⅰ度:口腔黏膜红斑疼痛,不影响进食;Ⅱ度口腔黏膜有一个直径>1. 0 cm的溃疡或有散在的溃疡;疼痛加重能进半流质饮食;Ⅲ度:口腔黏膜有2个直径大于1. 0 cm的溃疡,只能进流质饮食;Ⅳ度:溃疡融合成大片,疼痛剧烈,不能进食。每天3次查房详细记录溃疡发生的部位、个数,并参

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