【摘要】  ［目的］观察舒肝和胃治疗胃食管反流病的疗效。［方法］将162例患者随机分成治疗组（87例）和对照组（75例），两组均予奥美拉唑20mg口服，2次/d。治疗组加用中药治疗，1日1剂分2次服。两组均以6周为1个疗程。［结果］ 治疗组87例，治愈21例，显效44例，有效13例，无效8例，总有效率90.80％；对照组75例，治愈11例，显效24例，有效19例，无效21例，总有效率72.00％，两组比较差异有显著性（P<0.05）。［结论］中西医结合治疗胃食管反流病有较好的临床疗效。

【关键词】  胃食管反流病；舒肝和胃；奥美拉唑

　　Abstract：［Objective］To observe the cure effect of Shugan Hewei method on gastroesophageal reflux disease.［Method］ Randomly divide 162 cases into treatment group(87) and control one(75), both take omeprazole 20mg orally, 2 times/d; the first group is added with TCM, 1 dose/d/2 times; 6w as a course.［Result］ In treatment group, 21 were cured, 44 had marked effect, 13 had effect, 8 had no effect, the total effective rate was 90.80%; for the other group, they were 11, 24, 19, 21 and 72.00% respectively; they had marked difference（P<0.05）.［Conclusion］ Combination of TCM and WM had good clinical effect on gastroesophageal reflux disease.

　　Key words: gastroesophageal reflux disease; Shugan Hewei method; omeprazole
   
　　胃食管反流病（GERD）是指胃和（或）十二指肠内容物反流至食管引起食管黏膜组织损害，主要症状为烧心、反酸及胸痛等。GERD是一种常见病、多发病，多需长期治疗。笔者采用中西医结合治疗此类患者，疗效较好，报道如下。

　　1  资料与方法

　　1.1  诊断标准  参照1999年全国反流性食管病（炎）研讨会制定的诊断标准和分级方案［1］：(1)有典型的胃食管反流病症状，明显烧心、反酸、胸骨后疼痛等。(2)反流行食管炎的内镜诊断与分级：0级，内镜检查正常，积0分；Ⅰ级，内镜见食管下段点状或条索状发红，糜烂，无融合，积1分；Ⅱ级，内镜见食管下段条状发红，糜烂，并有融合，但非全周性，积2分；Ⅲ级，病变广泛，发红，糜烂融合呈全周性，或溃疡，积3分。

　　1.2  一般资料  本组共162例，均为本院门诊病例，均符合上述诊断标准，随机分成两组，治疗组87例，男46例，女41例；年龄17～68岁；病程1年以下者10例，1～5年者45例，5年以上者32例；内镜诊断0级9例，1级18例，2级45例，3级15例。对照组75例，男38例，女37例；年龄18～67岁；病程1年以下者8例，1～5年者31例，5年以上者26例；内镜诊断0级7例，Ⅰ级16例，Ⅱ级41例，Ⅲ级11例。两组一般资料比较差异无统计学意义。

　　1.3  治疗方法  治疗组与对照组均予奥美拉唑20mg，口服，2次/d。治疗组加用中药治疗，基本方：柴胡12g，黄连5g，吴茱萸3g，沉香曲10g，姜半夏10g，蒲公英20g，炒枳壳6g，佛手15g，白及10g，煅瓦楞子20g，海螵蛸12g。偏寒者加生姜8g，紫苏6g；偏热者加竹茹10g，枇杷叶10g；纳少苔厚者加神曲10g，谷芽30g，麦芽30g；苔白腻加砂仁6g，苍术10g，佩兰10g，每日1剂分2次服。两组均以6周为1个疗程。

　　2  治疗结果

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