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,使病情尽快好转和康复。(4)耐心解答患者提出的各种疑问,与其家人一起确立正确的生活方式，丰富自己的生活,如看书、听音乐、运动等。心理干预每次1 h,每周1次，共4次为1疗程。
1.3.2 对照组 给予吗丁啉10mg,每日3次,饭前30 min口服,连续治疗1个月。治疗1个疗程后进行疗效评定，在治疗后3月进行有否复发随访。
1.4 统计学处理 采用SPSS软件进行分析，应用单因素方差分析及t检验方法比较各组间差异,P<0.05为差异有显著意义。 2 结果
2.1 疗效标准 采用计分法，根据症状评分。所有症状分为轻、中、重三级，主症分别计2、4、6分，次症分别记1、2、3分。轻：症状轻微不影响工作、生活，可忍受。中：症状较重，妨碍工作、生活，尚能忍受。重：症状严重，妨碍工作、生活，难以忍受。疗效评定采用尼莫地平法：［（治疗前积分－治疗后积分）］/治疗前积分×100%。显效≥50%，有效20%～50%，无效<20%。
2.2 治疗结果 治疗组显效38例,有效10例，无效1例，总有效率98%;对照组显效11例,有效14例,无效13例,总有效率65.8%。两组治疗效果差异有显著性(P<0.01)。
2.3 复发情况的随访结果 治疗组治疗后3个月时复发2例，对照组为6例, 两组复发情况比较差异有显著性(P<0.01)。
3 讨论
FD的发病机制尚未完全阐明，这类患者常有动力或感觉异常，与生物心理社会等因素和精神心理障碍有关［2］。FD与心理因素密切相关,患者普遍存在抑郁和焦虑情绪［3］。心理干预应以负性情绪干预为重点，能帮助患者认识、理解病情。指导其改善生活方式、调整饮食结构和习惯、去除可能与症状发生有关的发病因素，提高患者对应症状的能力。精神心理治疗不但可缓解症状，还可提高患者的生活质量。
本病属中医“胃痛”、“痞证”等范畴。中医认为本病多因社会生活节奏加快，精神较为紧张，加上饮食失节、寒热失调等因素的综合作用，引起肝气郁结、情志不舒，肝木克土、脾虚木乘，继而出现脾胃升降失司，中焦气机阻滞。疾病初期以肝郁气滞型为主，随着病情的发展，可见兼证，由实而虚，由气及血。治疗上着重通降消滞、疏肝理脾和胃。五花芍草汤以五花芳香开郁，调和内脏矛盾，疏通气机，以归于平为主；佐以芍药、甘草和肝脾，助五花开郁达滞，起到疏肝理气、和胃降逆、消胀止痛、健脾化湿之功。该方组方合理，配伍严谨，药性平和，选用花类轻灵之品，以轻调拨气机之法，能理气消滞而不伤正，抑菌消炎制酸而无苦寒伐胃之弊，而且兼症加味，得以标本兼治。因此五花芍草加味汤联合心理干预治疗功能性消化不良效果较好，而且复发少，是治疗FD的好方法，值得临床运用。
【参考文献】
［1］ Tack J，Talley NJ，Camilleri M， et a1.Functional Gastroduodenal Disorders［J］.In： Drossman DA， eds.In Rome： the functional gastrointestinal disorders.2006:419486.
［2］ 中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.中国消化不良的诊治指南(2007,大连)［J］.中华消化杂志，2007，27(12):832834.
［3］ 潘小平.抗抑郁药治疗功能性消化不良的临床研究［J］.中华消化杂志, 1999,19(3):162164.
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