| 心先胺治疗扩张型心肌病的疗效观察 |
|
|
|
作者：李伟东 杨雪兰 姜宇河
【摘要】目的 观察心先胺 治疗 扩张型心肌病的疗效。方法 选取60例扩张型心肌病患者，随机分为心先胺加常规治疗组30例（治疗组），常规治疗组30例（对照组）。观察其心功能改善情况、平均住院日、心胸比例改善情况。结果 治疗组平均住院日低于对照组（P＜0.05）。结论 心先胺治疗扩张型心肌病的疗效好。 本文由中国论文联盟WWW.LWLM.COM收集整理。
【关键词】心先胺 扩张型心肌病
扩张型心肌病主要特征是单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩功能减退，伴或不伴有充血性心力衰竭。本病常伴有心律失常，病死率较高。因本病原因未明，尚无特殊的防治方法。目前治疗原则是针对充血性心力衰竭和各种心律失常。本研究从2001年1月至2008年10月在我院住院的扩张型心肌病伴充血性心力衰竭患者治疗中，加用心先胺（环磷酸腺苷苯甲胺cAMP），疗效显著，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选我院2001年1月至2008年10月住院的扩张型心肌病患者60例，均符合扩张型心肌病的诊断标准[1]，伴充血性心力衰竭，心功能Ⅳ级，x线示心胸比例＞0.57，其中男38例，女22例，年龄35～60岁，随机分为治疗组30例，对照组30例。
1.2 方法
两组病人均常规给洋地黄、利尿剂、ACEI、扩血管等，治疗组在上述治疗基础上，加用心先胺120mg加5％葡萄糖250ml静脉滴注，每日一次，观察患者心功能改善情况，平均住院日，心胸比例改善情况。
1.3 疗效判定标准
显效：临床症状、体征明显改善，心功能正常或Ⅰ级，心胸比例接近正常。有效：临床症状、体征改善，心功能Ⅱ～Ⅲ级，心胸比例大于0.51，小于0.57。无效：临床症状、体征无缓解，心功能Ⅳ级，心胸比例＞0.57。统计学处理采用t检验。
2 结果
2.1 治疗 有效率
治疗组显效25例，有效4例，无效1例，总有效率96.1％。对照组显效18例，有效5例，无效7例，总有效率76.1％。两组对比差异显著（P＜0.05）。 本文由中国论文联盟WWW.LWLM.COM收集整理。
2.2 平均住院日
治疗组平均住院14.5d，对照组平均住院25.5d。两组对比差异显著（P＜0.05）。
3 讨论
扩张型心肌病是一种原因未明的心肌病，各心腔扩大，室壁变薄，心肌纤维化，心肌收缩功能减弱，氧耗增多，心排血量减少，引发心力衰竭及各种心律失常。心先胺是非洋地黄类强心药，有轻度抑制磷酸二酯酶的作用，使细胞内cAMP浓度增加，从而促进了钙内流，能增加心肌收缩力，改善心脏泵血功能，使排血量增加，还可扩张外周血管，减轻心脏负荷，改善心功能。其作用强，毒性小，在临床应用中取得较好疗效。
参 考 文 献
[1] 叶任高等主编.—6版—北京：内 科学 /人民卫生出版社，2004.1. |
|
|
| |
|
上一个论文： 浅谈我国企业境外知识产权应用与保护策略研究
下一个论文： 复发性口疮临床治疗分析 |
|
用户登录 
新用户注册 