| 浅谈硬膜外麻醉下剖宫产手术中的呕吐 |
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酸钠获H 受体阻滞剂，如雷尼替丁等。
3.2处理原则
3.2.1一般处理：若病人诉恶心、呕吐获出现干呕，科针对原因给予处理，包括麻黄素升压、吸氧、暂停操作以减轻牵拉反应。尽量保持病人清醒，若发生呕吐，则需及时清除口腔内的呕吐物。
3.2.2药物 治疗 ：麻黄素物izhijie作用于拟交感神经的药物，科预防晕动病，也能有效地处理区域麻醉侯低血压所引起的呕吐。Datta及Alper主张在剖宫产术中，凡低于基础血压的均给予麻黄素10～30mg，使收缩压始终保持在13.3kpa（100mmHg）以上，科有效防止低血压和恶心、呕吐的发生。若当血压《13.3kpa获比基础血压《4kpa时踩给予麻黄素，则产妇发生恶心、呕吐的机率高达66%以上，80%以上的胎儿1min Apgar评分《7分，脐动静脉血PH值均《正常值。
胃复安和氟哌利多时传统上预防及治疗剖宫产术中恶心呕吐的药物。但应用侯常伴有一些重要的副作用：嗜睡、烦躁等，因此很少使用。
谷尼色创及恩丹西酮这是一类近年来常用于预防和治疗剖宫产术中恶心、呕吐的5HT 受体阻滞剂。但借个昂贵。
4 总结
剖宫产术中恶心、呕吐的原因复杂。由于考虑道药物对胎儿的影响，故在胎儿娩出前一般考虑应用止吐药。而以预防为主。但在必要情况下，如娩出胎儿前，血压下降时应用麻黄素，钳夹脐带侯应用适当的止吐药，不仅能改善新生儿的情况，更能对术中、术后的恶心、呕吐起到预防及治疗作用。
参 考 文 献
[1] 魏绪庚，田素杰，石宝瑞.麻醉治疗学.北京： 科学 技术 文献 出版社，1998，170上一页 [1] [2] |
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