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不同剂量米非司酮对药物流产结局的影响           
不同剂量米非司酮对药物流产结局的影响
        药物流产因具有痛苦小,相对安全的优点,目前被广泛应用,但是存在一定的失败率,蜕膜脱落时间及阴道流血时间较长,可导致贫血、休克、感染、继发性不孕等弊病。为探讨解决方法,我们对用药量进行了调整,取得了满意的效果,现报到如下:
        1 资料与方法 本文由中国论文联盟WWW.LWLM.COM收集整理。
        1.1药物:米非司酮(Ru486)每片含量25mg,米索前列醇每片含量为200μg。(均为上海华联制药有限公司生产)。
        1.2研究对象:为2009年6月—2009年12月来我院就诊,年龄20—36岁,停经不大于77天,要求药物流产而无禁忌,并且停经后无服雌激素病史,早孕妇女160例,随机分为观察组及对照组个80例,差异无显著性(p>0.05).
        1.3用药方法及随诊:观察组第1日早晨空腹服75 mg米非司酮,晚上再口服75mg,第2日早晨口服75 mg,第3日早空腹口服米索前列醇600μg,服药前后2小时都空腹。对照组第1日早空腹口服米非司酮75mg,第2日早空腹口服75mg米非司酮,第3日早空腹口服600μg米索前列醇,服药前后2小时均空腹。记录出现腹痛时间、出现阴道流血时间及胎囊排除时间,留院观察2小时,以后1周、2周、月经第一次复潮3次来院随诊,阴道出血量多者随时来诊,其间通过妇科检查及B超监测胎囊是否排出,胎膜有无残留。
        1.4流产效果评价:(1)完全流产:用药后见完整胎囊排出后未见排出但B超显示宫腔孕囊消失,(2)不完全流产:服药后孕囊排出,因出血过多或阴道流血超过15天而行清宫术,刮出物病理检查可见蜕膜或绒毛组织者。(3)失败:服药后观察24小时胎囊未排出,B超证实宫内有胎囊,胚胎继续发育或停止发育,以手

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