看到成绩的同时，我们也清醒的认识到，上半年，我们**市的卫生工作距省上的要求和人民群众的期望还有一定的差距，与兄弟市、州相比，我们不少地方还比较薄弱，一些突出问题还制约着我市卫生事业的进一步发展，主要表现在以下几个方面：

一是医疗卫生机构基础设施欠账较多，基层医疗卫生服务体系还不完善，项目建设中部分县区还存在部门之间协调不力，卫生系统单方面推进工作现象，特别是近郊四区建设项目因征地和拆迁问题复杂、配套资金不到位等因素影响了建设进度。

二是卫生技术人力资源总量不足，特别是乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构人才缺乏，乡镇卫生院无正规学历和无执业助理医师资格人员所占比例较大，村医待遇偏低，医疗卫生服务总体水平不高，人民群众的医疗服务需求得不到有效满足。

三是公共卫生服务体系建设还比较薄弱，各级妇幼保健机构、疾病控制机构、卫生监督机构基础设施还不完善。基层医疗机构公共卫生人才缺乏，一些公共卫生工作落实不够。传染病防控工作形势严峻，任务艰巨。

四是由于体制机制方面的问题，乡镇卫生院院长竞争上岗推进困难，部分通过竞争已上岗的院长待遇还没有得到解决。

五是近郊四区由于城市管理方面的有关规定，固定宣传标语刷写工作困难较多。部分机构还存在对卫生信息重视不够，宣传力度不大，形式单一等问题。

六是县级医疗机构尽管成立了公共卫生管理科，开展了疾病谱统计报告工作，但工作量大，没有相应的工作软件，开展工作难度较大。

三、下半年重点工作

（一）全力做好卫生项目工作，邀请市领导加强对各县区政府的督导力度，在按期完成国家和省上已安排建设项目的基础上，重点做好市妇幼保健院、市卫校异地重建的前期准备工作，争取市中医院、市三院改扩建和市卫生局卫生监督所业务用房建设等重大项目早立项、早开工建设。

（二）加强对定点医疗机构的监督管理，加强对新农合基金的监管，做好全市新农合报销方案调整工作，保障基金运行安全。

（三）探索推进乡村卫生服务一体化管理，开展乡镇卫生院“五制”改革试点，年底前各县、区乡镇卫生院院长竞争上岗率达到100%；加强乡镇卫生院公共卫生工作，充分发挥乡镇卫生院在疾病预防控制工作中的前哨作用。

（四）进一步督促各县区将适宜社区开展的公共卫生服务下沉到社区，加大对社区卫生服务机构公共卫生工作的考核力度。

（五）加强突发公共卫生事件监测预警和信息报告工作，加强卫生应急物资储备，开展卫生应急演练，及时有效处置各类突发公共卫生事件。

（六）按照省上要求做好食品卫生监督相关职能移交工作；加强学校卫生、农村卫生监督工作，防止食物中毒和传染病的暴发流行；大力推行公共场所量化分级管理制度，年底完成住宿业实行量化分级管理50%以上的目标。

（七）重点做好手足口病、甲型h1n1流感等重大传染病防控工作，落实各项防控措施，严密监控疫情；继续完善传染病疫情信息直报网络，加强对医疗机构传染病报告的督查。

（八）实施好“降消”项目，着力提高农村孕产妇住院分娩率，降低孕产妇和婴儿死亡率；协调相关部门探索实行符合实际的婚前医学检查办法，力争今年全市婚检率比上年有较大提高。

（九）继续深入开展“医院管理年”活动，切实加强医疗质量管理，进一步完善医疗机构医疗事故月分析通报制度，杜绝重大医疗安全事故发生；加强医德医风建设，深化院务公开制度，积极开展行风评议活动，认真落实《甘肃省医疗卫生行业有奖举报办法》。

（十）加强卫生人才队伍建设，在全市卫生系统继续开展岗位练兵和技术比武活动；全力配合省上完成招录医学类大专以上毕业生到乡镇卫生院工作的任务；加强护理队伍建设，推广人事代理制度，解决护理人员同工同酬问题。

（十一）加强卫生信息工作，加大卫生宣传力度，做好固定宣传标语统一刷写工作，提高群众对各项卫生方针政策的认知度。

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