为进一步加强医院的医德医风和反腐倡廉建设，完善医院监督管理长效机制，20**年，市三院领导班子通过充分听取意见、调查研究，并经市卫生局批复同意后，于**年10月份起正式率先在全省卫生系统实行“xx市第三人民医院行医廉洁保证金管理办法”。该办法实行至今，收到了明显效果，反腐倡廉工作得到强化，医院医德医风进一步好转。

一、具体做法

为探索反腐倡廉长效机制，市三院领导班子在充分调查研究后决定实行“先行先试”，在医院的重点部门、重点岗位、重点人员中试行，即包括医院领导、中层干部、执业医师、药剂采购员、药库管理员、总务物资采购人员，每月按照其本人月奖金的20%比例提取廉洁保证金。一年后经医院廉洁自律监督小组考核合格，本人没有发生商业贿赂等违法违规行为，医院按廉洁保证金累计提成总额的10%奖励个人，连同本人提取额一次性返还本人。

二、实行效果

（一）从廉洁行医保证金制度运行的情况来看，此制度受到了干部职工的欢迎。目前医院在这项制度的制约和影响下，干部职工廉洁行医、廉洁从政的的自觉性明显加强，也即是说这项制度收到了很好的预防职务犯罪的效果。自去年10月实行以来，医院各科室共收到病人及家属赠送“廉洁行医、优质服务”锦旗6面、感谢信4封、上交和拒收红包5000多元，干部职工无一违规违纪，各科室廉洁行医之风浓厚，医护人员的服务意识和服务态度不断加强，医患关系进一步融洽。毫无疑问，通过经济手段和心理学原理防腐是廉洁行医保证金的有效途径，它在医疗行为中有着积极意义。LocalhoST

（二）为了充分了解和掌握廉洁行医保证金的实行情况，让实施效果更完善，医院在今年5月还专门印发了“廉洁行医保证金满意度调查表”。经统计，满意度调查表主要反映：1、在“实行行医廉洁保证金是否有必要”一项中：认为很有必要和有必要的占88.6%，认为无所谓的占5.7%，认为没必要的只占5.7%；2、在“按本人奖金的20%提取廉洁保证金是否适当”一项中：认为适当的占88.5%，认为偏低的占11.5%（其中有6人认为提取额度要相应调高）；3、在“医院按提取保证金总额奖励10%是否适当”一项中：认为适中的占40.4%，认为偏低的占59.6%（其中22人认为奖励额度要相应调高）。从以上满意度调查表中可见，职工对廉洁行医保证金制度的实施绝大部分都是持肯定态度的，认为实行此项制度有必要，所提取的额度也比较合适，但在奖励额度上就有较多员工认为偏低，提议对奖励额度适当提高，这也体现了员工在廉洁行医上持有比较大的信心和决心。

（三）随着行医廉洁保证金的实施，医护人员的廉洁行医意识进一步加强，病人及家属对医院的信任感进一步增加,和谐的医疗文化进一步呈现。在医院的医疗服务质量不断提高，服务态度也进一步提升的情况下，医疗业务和医疗收入呈现快速增长局面，最高在院人数突破460人，创历史新高；在各项医疗业务保持较快增长的态势下，伴随医院各项管理工作的逐步完善，各项经济指标也持续快速增长，经济收支结构继续优化，社会效益和经济效益不断提高。2009年第一季度医疗业务收入与去年同期对比，增长达49.31%，经济收入稳步增长。全院业务呈现良好、健康、快速发展势头。

三、作用意义

（一）从原来侧重宣传、教育、提高思想觉悟为主，转入了以制度创新、运用具体的经济手段，开展推行实质性预防措施这主，是惩防体系的重要举措。

（二）从实施至今大半年时间来，收到明显效果，医院收到举报商业贿赂行为的投诉为零；医院廉洁行医氛围浓厚、拒收红包现象蔚然成风。

（三）赏罚分明，在反腐倡廉、防范商业贿赂机制中，运用奖罚激励手段来防贪、防腐败，增大腐败行为的经济成本，也符合心理学原理，对违反廉洁行医行为有较大威慑约束作用。

（四）从行医廉洁保证金调查反馈情况来看，绝大多数员工都是拥护的，认为有必要，该举措有群众基础。