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│ │开户银行 │ │
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│ │ 帐号 │ │邮政编码│ │
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│ │单位名称 │ （公章） 年 月 日 │
│中├──────┼────┬───────────────┬────┤
│ │法定代理人 │（签章）│ 委托代理人 │( 签章) │
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│ │联系人 │ （签章） │
│介├──────┼─────────────────────────┤
│ │住 所 │ │
│ │(通讯地址) │ │
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│ │ 电话 │ │电话 │ │
│方├──────┼──────────────┴────┴─────┤
│ │开户银行 │ │
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│ │ 帐号 │ │邮政编码│ │
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印花税票粘贴处
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│登记机关审查登记栏： │
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│ 技术合同登记机关（专用章） │
│ 经办人 （签章）１９ 年 月 日 │
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注:①本合同书标有※号的合同条款按填写说明填写。

填 写 说 明

一、“合同登记编号”的填写方法：

合同登记编号为十四位，左起第一、二位为公历年代号，第三、四位为省、自治区、直辖市编码，第五、六位为地、市编码，第七、八位为合同登记点编号，第九至十四位为合同登记序号，以上编号不足位的补零，各地区编码按ｇｂ２２６０－８４规定填写。（合同登记序号由各地区自行决定）

二、技术咨询合同是指当事人一方为另一方就特定技术项目提供可行性论证、技术预测、专题技术调查、分析评价报告所订立的合同。

三、计划内项目应填写国务院部委、省、自治区、直辖市、计划单列市、地、市（县）级计划，不属于上述计划的项目此栏划（／）表示。

四、技术情报和资料的保密：

包括当事人各方情报和资料保密义务的内容、期限和泄漏技术秘密应承担的责任。

双方可以约定，本合同变更、解除、终止，本条款均有效。

五、其它：

合同如果是通过中介机构介绍签订的，应将中介合同作为本合同的附件。

六、委托代理人在签订本合同书时，应出具委托证书。

七、本合同书中，凡是当事人约定无需填写的条款，在该条款填写的空白处划（／）表示

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