中药饮片现状及展望 |
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,可彻底改变一地一法、各地各法现象。 3.3 现代饮片形式 3.3.1 中药颗粒饮片 是将传统饮片制成一定粒度的颗粒,可根据要求包装成协定剂量。其优点为剂量准确,减少用药量,缩短煎出时间,溶出率高,包装简洁,可防止串味,便于机械化调剂,大幅度降低配方工作强度,加快速度,减少出错。 3.3.2 中药配方颗粒 是指按照中药制剂方法,用适当的溶媒,将单味传统饮片经提取制成浓缩的颗粒剂,折合成常规用量定量包装,供配方使用。具有剂量准确、用量少、免煎煮、作用迅速、安全卫生、方便携带、标准统一、易于自动调剂等优点[3,8,9]。 3.4 加强实施中药饮片生产企业gmp认证 只有在中药饮片生产企业中有计划、有步骤地监督实施gmp认证,才能逐步规范中药饮片生产,才能创造公平的市场竞争环境;只有有计划、有步骤地监督实施gmp认证,才能逐步淘汰设备陈旧、管理松散的落后企业,真正使有实力、有抱负的中药饮片企业做大做强,实现中药饮片的规模化、标准化生产。只有实施中药饮片批准文号管理制度,才能提高中药饮片质量、促进中药饮片产业现代化,促使中药饮片和中药饮品行业发生显著的变化[10] 3.5 现代饮片包装 实行规范化、标准化中药饮片小包装,就是在不改变炮制规范、服用方法的前提下,进行中药饮片的包装改进。在饮片出厂前,对每一种炮制好的中药在流水线上进行规范化的冲淋、烘干、精选、定量紫外照射,再采用电子称量方式,对中药饮片进行以“g”为单位的标准包装,并标明名称、规格、生产日期、保质期、产地、商标等信息。这种小包装具有以下3大有利之处: 3.5.1 有利于加速中药调配方式的改革。 单剂量分包后,除少数较特殊的药物外,无需用戥秤调配,操作中可省去称量、分剂量、包扎等环节,加快速度,提高效率,缩短患者候药时间,并可减少或避免错漏;工作室的洁净度和忙乱状况也有较大改观。 3.5.2 有利于中药贮存保管和运输,可提高并保证中药饮片质量。 中药饮片经单剂量密封包装后,可防鼠、防虫、防潮,不易氧化变质。由于包装外有批号,方便饮片先进先出,防止库存时间过长变质。而且粉尘少、干净、卫生,使饮片仓库工作环境有了较大的改善。同时,因包装规范,也利于运输和质量监督管理。 3.5.3 既能适应辨证施治,随症加减的需要,又能克服用药中的某些随意性,保证用药安全有效。 单剂量分包仅是包装和调配作业方式的改变,并不影响某些临床医生的特殊用药要求。笔者认为,单剂量成包,可参照法典、教科书的规定,以及根据临床用药剂量的一般规律,按3g、5g、6g、10g、15g等多种规格进行分包,不会束缚和影响中医临床用药[11,12,13]。 3.6 加强实行饮片经营gsp制度 实施gsp对于提高药品经营企业质量管理水平,规范企业药品经营行为,净化药品市场,加强药品监管,保证药品质量,保障人体用药安全,促进医药事业的健康发展都有极其重要而深远的意义[3]。 3.7 现代饮片调配方式 单剂量包装的中药颗粒饮片或中药配方颗粒,可以通过设计饮片存储柜,编制计算机程序,将传统的人工配药改为计算机控制下的机械手自动化配药,使中药调配现代化。药师将处方的药味、剂量、剂数等输入自动调配机,后者即时完成识别、配药、称重、计量、包装动作,大大降低了配方人员的劳动强度,节省人力,提高效率与准确性,还有取药快捷、药量精确、缺药报警、安全性高等特点;对于一些小规模的中药房,配方人员可采用点数包装的方式[14]。 3.8 加速中药现代化人才培养 3.8.1 适应中药现代化发展需要,有计划地培养造就一批中药学术和技术带头人、高级生产管理和经营人才、国际贸易人才、法律人才、实用技术人才及复合型人才。 3.8.2 积极利用中医药专业院校和其他相关专业院校的力量对专业人员进行培训,同时注重在生产和科研实践中培养人才。 3.8.3 利用合资合作积极培养国内急需的中医药现代化专门人才,鼓励有关人员出国学习先进技术和管理经验,培养国际性人才。 3.8.4 加快科技体制改革,建立有利于人才成长、人才流动的运行机制和环境。 总之,传统中药饮片和汤剂经过几千年发展而未被取代,足以证明它的科学性和独特性。中药饮片改革不可能一蹴而就,需要经过一代人甚至几代人不懈地努力和探索,其任务的艰巨性可想而知。在这个过程中,我们一定要坚持“实事求是,稳步发展”的原则,将中药改革与中医临床相结合,以严谨的科学态度,利用现代科学技术,不断进行验证和比较,才能推动中药现代化的步伐。 参考文献 [1] 张南平,林瑞超. 我国中药材gap生产研究现状及建议[j]. 中药研究与信息,2001,3(1):15 [2] 任玉珍. 加强饮片管理,依法进行监督,促进中药饮片现代化[j]. 中国医药技术与市场,2004,4(3):20 [3] 胡晋红,王忠壮,黄爱琴. 中药饮片种类及其发展[j]. 药学服务与研究,2004 ,4(3):224 [4] 任玉珍.中药饮片生产现状及发展方向[j]. 中药研究与信息,2004,6(10):14 [5] 阮龙德. 推进饮片小包装,提高中药配方质量[j]. 上海中医药大学学报, 2004,18(4):51 [6] 张秋霞,丁宁. 实施gap,生产“绿色”中药实现中药现代化[j]. 中草药,2003,34(8):23 [7] 范俊安. 充分认识中药材生产全面实施gap的紧迫性[j]. 中国药业,2004,13(2):15 [8] 金玉琴. 中药饮片改革之探讨[j]. 中国中医药信息杂志,2003,10(10):41 [9] 冉懋雄. 应用现代科学技术推动中药饮片现代化[j]. 中药研究与信息,2004,6(8):8 [10] 陈海荣,周莹,王丽英. 2004中国中药饮片变革“进行时”[j]. 中药研究与信息,2004,6(9):11 [11] 魏荣,郑力佳,李泰环,徐婉静. 散装中药饮片与规范化、标准化小包装饮片的比较分析[j]. 中国医药学报,2004,19(3):184 [12] 王添生,何新荣. 对中药饮片小包装规格 上一页 [1] [2] [3] 下一页
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