大改善;医疗服务水平显著提高,医疗卫生事业稳步发展;社会凝聚力有所增强,党群、干群关系进一步融洽。我县新农合工作运行平稳,进展顺利,取得有目共睹的成绩,受到上级相关部门的肯定,为促进农村经济发展,维护社会稳定起到了积极作用。
在新农合工作取得一定成绩的同时,我们还要清醒的看到其中存在的不足,主要表现在宣传工作有待深入;部分干部对新农合制度认识不足,经办机构能力有待加强;部分定点医疗机构服务意识不强,服务水平不高,定点医疗机构的监管有待加强;办公装备不足,条件有待改善。
2010年我们将着重做好以下工作:
一是加大政策宣传力度,正确引导农民长期自愿参合。我们要继续加大宣传的力度,采取多种方式,宣传新农合制度的基本特点和要求,使农民了解制度的内容、原则和方案。要积极指导各乡镇、村宣传工作;继续组织做好新闻媒体的宣传报道,用典型事例现身说法,让更多的农民体会到制度的优越性,吸引更多的农民参加新农合,进一步巩固和提高参合率;要深入细致的宣传参合农民看病的报销流程及县外就诊备案程序,要及时通报农民补偿情况、定点医疗机构违规行为的查处情况,要积极宣传新农合的重要意义,调动方方面面共同关注和积极参与新农合,形成全县大动员、大宣传、大行动的浓厚氛围。
二是强化部门协作,健全新农合管理体系。我们将继续加强相关部门配合和协作,充分发挥县新农合管委会、监委会等领导机构的作用,定期开展工作,充分发挥各组成部门优势,认真组织新农合管委会、监委会、专家组成员对乡镇筹资工作和定点医疗机构进行考核,通过简报、通报会等形式及时向各部门和全社会通报新农合运行情况,真正形成齐抓共管的工作机制,推进各项工作开展。我们将继续加强乡镇合管办建设,强化政府职责,重点解决部分乡镇合管办机构不健全、无专职人员、无办公场所问题。加大对乡镇合管办工作人员的培训力度,通过集中培训、分片指导、专题讲座、赴外地参观学习等方式,逐期分类举办新农合培训班,保证培训工作取得实效,全面提高经办人员素质和服务水平。指导乡镇合管办健全办事规则、完善管理制度、明确岗位职责,做好政策宣传、资金筹集、就诊证发放、慢性病申请、补偿受理、费用公示、定点医疗机构监管等工作。
三是加强定点医疗机构的监管,控制医药费用不合理增长。我们将继续严格按照《文县新型农村合作医疗监督检查实施细则》(文卫发200975号),加强各定点医疗机构的监管,规范医疗服务行为,严格控制医疗费用不合理增长。对违反新农合管理规定的,严肃依规追究责任人责任;情节严重的,要坚决取消定点医疗机构资格。要完善参合农民医药费用监测和信息发布制度。各定点医疗机构住院参合农民的次均住院费用、药品费用比例、目录内药品比例等医疗服务信息定期向社会发布,引导参合农民选择就诊医院。
四是逐步完善实施方案,大力推进门诊统筹。我们要根据省、市要求,结合我县实际,科学制定并逐步完善我县新农合实施方案。要积极开展门诊统筹工作,努力提高受益率、扩大受益面,积极支持推行乡村卫生服务一体化,促进农村卫生服务能力提高,为探索适应我县经济发展水平、农民经济承受能力、医疗服务供需状况的实施办法,全面建立我县新农合制度积累经验。
五是积极创新补偿机制,努力提高结报效能。我们将继续简化补偿程序,方便群众补偿,缩短报销时间,提高工作效率。在加强监管,完善制度的前提下,继续推行县内定点医疗机构直接结算补偿的办法,做到出院即报的一站式服务;完善补偿审核、结算、审批、登记、兑付的程序;探索县外医疗机构直报工作,创新县外医疗机构补偿模式。在确保基金安全的前提下,让参合农民最大程度方便补偿。
当前,我县新农合制度建设处于巩固完善阶段,使命光荣,任重道远。我们将继续深入贯彻落实科学发展观,开拓创新,积极进取,不断把我县新农合工作推向新的台阶。
2009年11月19日
某县2009年新农合工作总结
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