是不能相提并论的。
(三) 老百姓利益相关的比较
在前面两种模式都能够看到,老百姓会以同样的价格得到更高更好的服务,因为黔西xx卫生院股份运作、xx集团化管理都能提供这样的平台,黔西xx卫生院当然以业务技术为优先,服务为宗旨才能有群众基础,xx县两个试点卫生院都是以县级医院的管理模式,从技术业务范围都是引用县级医院的标准。而安场卫生院没有这样的平台,人才流失现象较重,服务上也只能是支撑,谈不上较好,群众基础就显得薄弱了。主要原因还是业务人员少、床位设施不全、业务科技含量小、激励机制不健全造成的。
三、方法与建议
(一) 方法
xx镇卫生院面临着职工学习培训机会少,在职人才流失,资金激励制度不够健全,职工积极性不够高,村卫生室管理有待加强的情况下。
加强职工业务学习,这只能依靠上级业务部门的统一管理,科学技术为第一生产力,为提高安场卫生院的综合实力,没有较好的业务都是空谈。即要发展人才,又要保住人才。
完善职工激励制度,以工资奖金激励为主要,形成多劳多得,少劳少得,不劳要罚的原则,这方面由于受绩效工资的一些限制,是需要解放思想,大胆探索,才能从本质上解决这一问题。
加强基础硬件设施建设,即要按要求完成上级业务部门下发的相关的政策性任务,更要为医疗患者创建一个好的医疗环境,通过改革创新,两者可以兼得,以代表广大人民群众的根本利益为首要任务,医院才能生存发展。
(二) 建议
安场镇所辖人口为7万多人,经济比较活跃,位于主要交通干线。大多数以做生意为主,更有“小香港”之称。如果安场卫生院完全按股份合作模式运作,那人口太多,规模太大,加之14个村卫生室,已致不好管理;如完全借荐xx县集团化模式,由于乡镇比较大,那不管县级那个医院来统一管理安场卫生院也可能显得精力不够,人力不足;如按绩效不变,安场这么大的一个乡镇,也有地利条件却没有发展空间与平台,在实施绩效1年多以来,却还没有发现这一制度的好的地方,值得我们去深思,应该要解放思想,开拓创新,改革安场卫生院的现况。
鉴于两种模式的经验,结合安场卫生院实际情况,我们建议,今后一个时期要着力抓好以下方面的改革。
学黔西xx卫生院股份运作模式部份经验,在医疗卫生体制改革上求突破。建议资金上引用股份制,将上挂业务部门作为服东,提供业务学习和技术深造的平台。解放思想、实事求是,合理利用人力资源,强化激励机制。
大力引进人才,安场卫生院人力质量和数量严重不足,只有先引进了人才,有了人力资源才是发展的前提。
为进一步确立市场化的观念,真正把医疗作为企业来搞、项目来抓、产业来办,加快改制转轨的步伐。力度要大,要解放思想、实事求是地搞好医疗单位体制改革,以综合xx县和黔西钟医院两种模式经验。建立一个主要成份为股份合作运作,主要方面以xx集团模式发展业务,利用人力资源。要建立较活跃的制度形式,坚持因地制宜,因院施策,根据医院实际和医院干部职工的意愿,不搞一风吹、一刀切,只要是有利于安场卫生院医疗事业发展、有利于医疗服务水平的提高、有利于保障职工利益的增进激励机制的改制形式,都要大胆地搞,大胆地试。改革要以政策为根本,在中国共产党领导下的各单位各部门,没有政策的支持所搞的改革是不会走向成功的,大力争取政策的支持,加强群众基础。解放思想、实事求是,开拓创新,合理利用人力、物力、地利条件等资源。为安场卫生事业的发展努力。
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