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供应室护士的职业危险及防护措施           
供应室护士的职业危险及防护措施
作程序,防止灭菌器发生故障或操作不当而引起爆炸及操作人员灼烫伤的事故。(2)在进行体力操作前,先做初步的风险评估,应尽量避免有危险的体力操作,如搬运物品过重、过高、体积较大,应采用升降机或推车,固定专人搬运并且多人合作搬运,负重时切忌急剧转身,要利用双脚避免任何挪腰动作[9]。(3)预防机械性损伤,绝对不要徒手处理破碎的玻璃,注意皮肤黏膜的保护,防止天然屏障的破坏,应减少直接接触刺激性溶液及锐利器具的机会。(4)紫外线照射消毒时,要防止对人体的直接照射,尤其是对眼镜的保护,更换灯管或测试强度时要戴墨镜,开关应安装在室外,消毒后通风换气30 min后方可入内[10]。(5)重视洗手,洗手是预防感染传播的最经济,最有效的措施,用肥皂水充分洗手,可以达到从手表面去除细菌的目的,研究表面通过肥皂流动水洗手,绿脓杆菌、金葡菌、大肠杆菌的对数减少值为2.2~2.5[11]。操作后应用抗菌皂液流动水洗手或快速手消毒液搓擦2 min,洗手时要执行六部洗手法,手套不能代替洗手,自来水龙头应采用脚踏式或感应式,以防止洗手后再次污染。(6)空气污染的防护,操作中除须戴8~12层纱布口罩外,各区域每日定时开窗通风换气,有条件时可安装空气净化装置,紫外线对空气中微生物细胞有时显致死作用,室内应定时用紫外线照射消毒2次/d、0.5 h/次,为确保紫外线的消毒效果,室内应保持清洁干燥减少尘埃和水雾,温度<20 ℃或>40 ℃,相对湿度>60%时应适当处长照射时间,定期监测强度,低于70 μw/cm2立即更换,灯管表面要保持清洁,每2周用酒精棉球拭灯管表面一次,发现灯管表面有灰尘,油污时应及时擦拭[12]。擦拭后擦拭前照射强度提高8.33%~16.67%[13],每周末用0.5%过氧乙酸封闭熏蒸一次,可使空气中的细菌密度降低[14],每月定期做空气培养,出现细菌超标及时清洁消毒后复测。(7)减轻噪声避免电击,供应室的噪声来源于多种机器的使用因此应做到各种机器的保养与维修,保持期性能良好,各种推车的轴轮要经常添加润滑油,实行工作人员定期换岗,经常对全科人员进行安全用电知识讲座,严格按操作说明执行,用毕应先切断电源,地面保持干燥,防止漏电,定期检查与维护,确保机器性能良好,如发生电击伤害,应立即切断电源,送急诊急救。(8)建立工作人员健康档案,每6个月对全体人员进行健康体检[15],

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