作者：刘艳，刘建萍，许连芳，马晓荣  

【关键词】  乙肝表面抗原阳性;病人;术中管理　　

　　　手术病人乙肝表面抗原阳性临床特别多见，而乙肝的传播途径最主要的是血液传播，带菌者千分之一滴血就可经过伤口、黏膜直接传播给他人。所以手术室工作人员必须做好乙肝表面抗原阳性病人术中、术后一系列处理工作，以防再感染，造成医源性感染。

    1　　术中操作的管理

　　术中通知单上用红笔注明，乙肝患者手术必须安排在感染手术间内施行。为了防止交叉感染，此类手术禁止参观。术前用物准备力求简单，敷料以一次性为最好，不能移动的仪器用大单遮盖。所有参加手术的工作人员，都必须戴一次性口罩、帽子、鞋套，为病人做穿刺时（静脉穿刺、麻醉穿刺）需戴一次性手套，术者输血器、引流管最好用一次性的，以便焚烧。

    2　　术后的处理工作

　　所有术中接触过的物品，必须用1：50的84消毒液浸泡30min。此消毒液为含氯制剂，效果已得到WHO的公认。其作用机理是消毒剂中氯分子和病毒的衣壳蛋白之间有吸附作用，致使病毒颗粒表面聚集了高浓度的消毒分子，可迅速的破坏乙肝表面抗原，并不易恢复。

    2.1　　污物　　浸泡后再处理一次性物品，如术中用过的纱布、敷料、线轴、吸引器、一次性电刀等物品，装在红色垃圾袋内，密闭运送到固定的地点，焚烧处理。

    2.2　　器械　　从1：50的84消毒液中取出后，用自来水冲洗净，浸在1：200的点儿康中浸泡5min后，用自来水将点儿康冲掉，后泡在1：7的防锈剂中浸泡5min用自来水冲洗干净后，再泡在1：10~1：15的润滑剂中，浸泡5min后用自来水冲洗干净后，最

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