【摘要】  目的　　探讨护理干预对脑卒中后抑郁状态的效果。方法　　将82例脑卒中后抑郁患者随机分为

    ［Key words］　　cerebral apoplexy; depression; nursing intervention

    脑卒中是严重危害人类健康的常见病、多发病。多数国家脑卒中发病率为每年200/10万左右,我国约120~180/10万。60岁以上发病率高达859/10万, 2/3幸存者有后遗症。脑卒中除引起多种躯体功能障碍外,还常常导致心理活动失调,而抑郁则是脑血管病后心理活动失调的常见表现之一,在脑血管病后情感障碍中居首位。病人的抑郁症状与功能转归及后遗残疾相关。尤其对老年病人的影响更大,因为老年人身患多种疾病,而抑郁情绪可使躯体疾病恶化或加重,减缓康复并增加社会功能缺陷和自杀的危险。因此，在临床上积极实施有效地护理措施,对改善脑卒中后抑郁,促进机体康复,提高医疗护理质量有重要的意义。

　　1　　资料与方法

    1.1　　一般资料　　入选的82例脑卒中后抑郁患者均为2006年2月—2008年3月在本院神经科住院的患者,其中男52例,女30例,年龄33~69岁,平均年龄56岁。出血性脑卒中32例,缺血性脑卒中50例,其中首次发作60例。受教育程度:大专以上20例,高中及中专28例,小学28例,未受教育6例。所有患者的诊断均符合如下标准: （1）符合全国第四届脑血管疾病会议通过的诊断标准《各类脑血管疾病诊断要点》［1］,经螺旋CT或磁共振（MRI）检查明确有脑卒中;（2）经汉密尔顿抑郁量表（HAMD）［2］测定均有不同程度的抑郁症状;（3）年龄在70岁以下;（4）排除精神病史、精神病家族史及意识障碍病史。

    1.2　　方法　　两组患者均接受常规的抗抑郁药物治疗,对照组行神经内科的常规护理、生活护理;观察组另行综合性护理干预措施,包括心理护理、健康教育、康复护理,具体实施如下。

    1.2.1　　评分方法　　（1

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