1.2临床护理及观察两组均以整体护理为基础，观察组采用中西结合的治疗护理方法，对照组采用常规护理，患者入院后实行中西医结合，标准化治疗、护理、检查、宣教、监测、疗效评价。（1）观察组在中医辨证论治的基础上，采用西药抗炎，化疗及腋下引流，并接负压为1kPa，容量为1000ml的负压引流器引流；对照组只用西医药对症支持治疗法及腋下引流。（2）术后护理待血压平稳后，取半卧位，以利于引流和改善呼吸功能。患侧肘部垫一（粟子或小米）软枕，并抬高患肢，促进静脉和淋巴的回流。严禁在手术侧手臂上测量血压、抽血或静脉输液，以防止因不慎操作而加重循环障碍。（3）保持引流管通畅，护理人员应注意保持引流管通畅，要观察引流液性质和引流量。正常合理、科学的引流可促进积血积液的引流排出，使死腔迅速缩小，防止皮下血肿形成及皮肤坏死。（4）观察伤口及换药情况。术前患者一般多有恐惧心理、疼痛等，术后患者多为情绪烦躁、自卑、疼痛、绝食、拒绝治疗、甚至怒骂医务人员等精神心理改变，首先要注意伤口包扎及换药要适度。若患侧上肢脉搏摸不清，皮肤发绀，皮温降低，提示腋部血管受压，应及时调整绷带松紧度，或重新检查加压包扎。若发现皮瓣下有积液，应在无菌操作下行穿刺抽吸，然后再加压包扎。其次护士要以宽容、大度、谦让的态度去理解、同情、关心患者，指导家属协助做好基础护理，做好心理护理。

    1.3临床护理评价记录每个患者的入院情况，住院天数，中药、西药服用情况，身体状况，候手术天数，术后引流情况、饮食及二便，功能锻炼，术后3天内可做伸指握拳，屈腕活动，4天开始活动肘关节，5天可做肩部活动，住院费用，患者对健康知识的掌握情况，对医护服务质量的满意度等进行评估，比较两组患者上述10余项指标的差异性。

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