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CT导引下椎体成形术在胸腰段椎体压缩性病变治疗中的临床应用 |
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| CT导引下椎体成形术在胸腰段椎体压缩性病变治疗中的临床应用 |
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作者：贺玉玺 王小平 索文华
【摘要】 目的：探讨椎体成形术在
Key words CT scan; Percutaneous vertebroplasty; Vertebral compression; Bone cement
椎体压缩性病变是骨科临床常见病，由于椎体的变形造成脊柱的不稳定，患者的主要临床症状是不可耐受的腰背部疼痛，行动极其不便，甚至生活不能自理，给患者身心带来很大痛苦。用传统手法与物理治疗虽有一定的疗效，但其治疗时间过长，患者往往不能坚持，且症状易复发加重。外科治疗疗效明显，但由于其创伤大，患者常常不易接受。经皮穿刺椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）近年来已广泛用于临床[1-4]。我们于2005年5月以来开展了CT导引下PVP技术，收治了18例椎体变窄性病变的患者，在穿刺路径的设计和操作上体会到更加合理、简便实用、创伤更小、并发症更少，临床治疗效果满意，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 2005年5月开始，我们采用CT导引下PVP收治了18例椎体压缩性病变患者，共20个椎体。男性7例，女性11例，年龄45～71岁，平均61.7岁。椎体血管瘤T11 1例，T12 2例；转移瘤T11 1例，L1 1例；椎体骨囊肿T12、L1各1例；椎体骨质疏松椎体压缩变窄T12 3例，L1 4例，L2 2例；腰椎压缩性骨折L1 2例，L2 1例，L3 1例。有2例同时涉及两个椎体。临床病史主诉腰背部疼痛半年至3年，康复理疗及手法治疗效果不明显，药物治疗症状缓解甚微。所有病例PVP术前进行了数字化拍片（DR）及CT检查；3例椎体血管瘤、2例转移瘤、2例椎体囊肿均有核磁共振（MRI）术前检查诊断。所有病例结合病史及影像检 [1] [2] [3] [4] 下一页 |
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