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CT引导下经皮臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察 |
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| CT引导下经皮臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察 |
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【摘要】目的:探讨CT引导下经皮臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:将120例腰椎间盘突出症患者在CT引导下在盘内及神经根注射臭氧。结果:术后随访3-12月，优88例，良24例，可6例，差2例，优良率93.3%。结论:经皮臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症是安全、有效的方法，值得临床推广应用。
【关键词】腰椎间盘突出症；臭氧；疗效观察
腰椎间盘突出症是疼痛科常见病，临床上常以一侧腰腿部疼痛、麻木、咳嗽及用力大便时加重，常伴有下肢放射性疼痛为主要表现，以L4-L5和L5-S1之间的椎间盘最易发生病变[1]。我科从2006年采用臭氧治疗腰椎间盘突出症120例取得满意的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料:120例患者，男75例，女45例，年龄22-72岁，平均年龄48岁。所有患者均经CT或MRI确诊，所有影像学诊断均与临床表现一致，经过正规保守治疗1月以上无效。一个间隙突出66例，两个间隙突出45例，三个间隙突出9例。
1.2方法
1.2.1治疗方法:患者取俯卧位，下腹垫软垫。选择为病变椎间盘作为标记，对病变椎间隙行CT扫描，并测量穿刺点到椎间盘的位置及进针角度，在皮肤上做好标记。常规消毒铺无菌巾，0.5%利多卡因2毫升局部浸润麻醉，椎间盘穿刺针从标记处刺入椎间盘髓核，在CT下确认给予浓度50ug/ml臭氧10-20ml，观察臭氧在盘内分布满意后退针至神经根，再注射浓度40ug/ml臭氧10ml及消炎镇痛药8ml(利多卡因2ml,维生素B12 1000ug,曲安奈德10mg,0.9%生理盐水稀释至8ml)。拔针后可用创可贴封闭针眼。
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