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银屑灵片治疗寻常型银屑病的临床观察           
银屑灵片治疗寻常型银屑病的临床观察

【摘要】  【目的】观察中药制剂银屑灵片治疗寻常型银屑病的临床疗效。【方法】将纳入研究的48例寻常型银屑病患者,按随机化原则分为对照组和治疗组各24例。治疗组给予口服银屑灵片(由生地黄、当归、赤芍、川芎、紫草、莪术、金粟兰、土茯苓、乌梅、甘草等组成)治疗,对照组给予口服阿维A胶囊治疗,同时两组均外用本院制剂肤必润。两组均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程。参照银屑病患者皮损程度评分(PASI)比较两组的临床疗效,并记录药物不良反应,检测血清干扰素γ(IFNγ)水平。【结果】(1)第1疗程(4周)后,两组疗效比较差异有显著性意义(P<005),提示阿维A胶囊起效较银屑灵片快;第2疗程(8周)后,两组疗效比较差异无显著性意义(P>005), 说明两组长期疗效相仿。(2)治疗4周后,两组患者血清IFNγ水平均有显著性降低(与治疗前比较,P<005),治疗前后差值比较差异也有显著性意义(P<005)。治疗8周后,两组患者血清IFNγ水平下降更显著(与治疗前比较,P<001),但治疗前后差值比较差异无显著性意义(P>005)。(3)两组在皮肤干燥、腹部不适、唇干、肝肾功能异常等不良反应方面差异均有显著性意义(P<005或P<001),提示银屑灵片的副作用较阿维A胶囊少。【结论】银屑灵片治疗寻常型银屑病的疗效与阿维A胶囊相仿,但副作用较阿维A胶囊少。其作用机制可能与银屑灵片能降低患者血清IFNγ水平有关。

【关键词】  银屑病/中药疗法;银屑灵/治疗应用;干扰素γ/血液

银屑病是一种常见且易复发的慢性炎症性皮肤病。临床以在皮肤红斑基础上覆盖银白色的鳞屑,刮除鳞屑后可见薄膜现象和露珠现象为主要表现。目前该病病因尚未完全明了,较多学者倾向主张其与T细胞免疫有关,并认为干扰素γ(IFNγ)在发病过程中起较重要的角色。已有资料显示,患者血清IFNγ水平与银屑病皮损程度评分(PASI)呈正相关。为探讨中药治疗银屑病的疗效及其作用机理,我们观察了应用本院制剂银屑灵片治疗寻常型银屑病的临床疗效,并以西药阿维A 胶囊作对照观察,现将结果报道如下。

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