| 翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣移植术 |
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成活，无充血增生。复发：手术区结膜充血增生，重新伸入角膜。术后均无感染，局部反应轻，术后3～5d角膜上皮愈合，10d拆线，结膜切口完全对位愈合。术后4wk结膜充血消退结膜瓣平整。随访结果：58眼痊愈，5眼复发,复发率9%。 3讨论
澳大利亚学者Coroneo[3]在研究中发现：翼状胬肉在暴露于紫外线、强光刺激的眩光和反光的情况下，发病率高，从发病的人群来看，户外劳动者明显高于室内工作者。我们收治的58例翼状胬肉患者，其中41例是从事户外工作者，符合上述论点。目前治疗方法以手术切除为主，但术后容易复发。本研究采用翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣移植，彻底去除上皮下纤维血管组织，同时带蒂结膜瓣含有角膜缘干细胞，不仅能为病变区角膜缘提供正常的角膜缘干细胞，而且能维持角膜表面的完整性，恢复角膜透明性。同时角膜缘干细胞的增生抑制了结膜上皮细胞生长，阻止了异常组织和浅层新生血管侵入角膜，从而可有效地防止翼状胬肉的复发。该手术操作简单，取材方便，植片为自体组织，不产生排斥反应，复发率低，并发症少，是一种安全、有效的手术方法，值得推广。
【参考文献】
1 Canoparra J, Manuel DL, Maldonaolo MJ, et al. Prospective trial of intraoperative mitomycin C in the treatment of primary pterygium. Br J
Ophthalmol 1995;79:439440
2李风鸣.眼科全书.北京:人民卫生出版社 1996:1319
3 Coroneo MT. Albedo concentration in the anterior eye: a phenomenon that locates some solar diseases. Ophthalmic Surg 1990;21(1):6066 上一页 [1] [2] |
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