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早产儿40例临床分析           
早产儿40例临床分析

【摘要】  目的 分析早产儿常见治疗措施。方法 对2002年1月-2007年12月我院儿科收治的40例早产儿的临床资料进行回顾性分析。结果 40例患儿经治疗36例痊愈出院,治愈率达90%。结论 重视监护、保暖,同时呼吸支持、预防感染、出血,治疗黄疸是治疗早产儿成功的有效措施。

【关键词】  早产儿; 临床分析

    【Abstract】  Objective  To analyze the common treatments of premature infants. Methods  The clinical data of 40 cases of premature infants accepted in paediatric department from January 2002 to December 2007 were reviewed. Results  Among the 40 patients, 36 recovered and were discharged. The cure rate was 90%. Conclusion  Intensive care and warming, respiratory support, prevention of infation, bleeding and jaundice treatment are effective measures for treating premature infants.

    【Key words】  premature infants; clinical analysis

    早产儿是指孕28~37周出生的新生儿,出生体重<2 500 g.特别是胎龄<33周的早产儿,各系统发育更不成熟,生存机能极低,易并发肺透明膜病、败血症、硬肿症、病理性黄疸、肺出血、呼吸暂停等,且死亡率极高。现将我院儿科2002年1月~2007年12月期间收治的40例早产儿进行回顾性分析。

    1  资料与方法

    1.1  一般资料

    全部病例为我院产科转入。40例早产儿中,男22例,女18例,31~32周1例,32~33周3例,33~34周9例,34~36周27例。体重<1 500 g 1例,1 500~2 000 g 16例,2 000~2 500 g 23例。分娩方式:剖宫产23例,阴道分娩17例。生后重度窒息2例,青紫窒息13例,无窒息25例。双胎8例,妊娠期高血压疾病4例,胎膜早破3例,前置胎盘7例,妊娠期肝内胆汁淤积症12例,其它6例。

    1.2  患病情况

    硬肿症10例,肺炎9例,高胆红素血症8例,低 钙血症3例,低血糖2例,消化道出血1例,缺氧缺血性脑病7例,均为轻度。

    1.3  治疗方法

    1.3.1  严密监测生命体征  每4 h测体温1次,每2 h观察面色、测心率、呼吸,若有异常情况及时报告医生随时调整,并注意眼、脐、臀部等处的护理。

    1.3.2  保暖防治硬肿症  本组患儿入院时体温低于36℃者6例,且同时伴有轻度硬肿,入院后均置入暖箱,根据体重调整箱温,相对湿度在50%~60%。使患儿保持在适中温度,箱温降至30℃~29℃时体温能维持在正常范围者可出暖箱。治疗硬肿症,采用维生素E局部涂擦按摩、红外线理疗,2/d,同时采用静脉滴注低分子右旋糖酐5 ml/kg·d,或复方丹参注射液2 ml/d.

    1.3.3  呼吸支持  根据面色及呼吸情况决定是否吸氧,有青紫及呼吸困难者给予吸氧,一般鼻导管吸氧(间断)2~3天,浓度以30%~40%为宜。如有呼吸暂停同

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