| 4种中心静脉置管方法临床比较 |
|
|
|
作者：王君莲 张多 范丽彦 王玲 刘宁
【摘要】 目的 总结中心静脉置管建立血管通路四种不同方式在临床应用特点。找出抢救病人的有利方法。方法 股静脉置管、锁骨下静脉置管、颈内静脉置管、经外周静脉留置中心静脉导管置管（Peripherally In-serted Centeral Catheter，PICC），对840例病人随机采取股静脉置管140例，锁骨下静脉置管20例，颈内静脉置管620例，PICC 60例，评价四种置管方法穿刺所用导管，观察置管成功率、导管留置时间、带管时间，置管相关并发症等等方面进行比较。结果 PICC置管成功率高，导管留置时间、带管时间相对其它组有明显差异，置管相关并发症少。结论 PICC操作简单，花费时间短，成功率高，并发症低，易于护理，维护方便安全。
【关键词】 4种中心静脉 置管方法 比较 护理
中心静脉置管术始于20世纪70年代，中心静脉导管系指末端位于大的中心静脉的任何静脉导管，管口周围的血流量比末梢静脉大，液体容易输注，刺激性的药物对血管壁不易造成伤害。为避免反复穿刺损伤血管。减少化疗药外渗及高渗。目前临床常用的四种中心静脉置管—股静脉置管、锁骨下静脉置管、颈内静脉置管、经外周静脉留置中心静脉导管置管（Peripherally In-serted Centeral Catheter，PICC），我院在1997年-2005年进行中心静脉置管840例。分别采取股静脉置管140例，锁骨下静脉置管20例，颈内静脉置管620例，PICC60例。
1 资料
临床上对840例病人采取随机分类，进行四种中心静脉置管的方法，取得了良好的抢救治疗效果。
A组：股静脉穿刺140例病人，男，87人，女，53人，年龄，16-78岁，平均年龄47岁。采用德国贝朗梅尔松根有限公司certofix、Mono V320单腔导管，平均带管15d，最长带管1个月，一次穿刺成功率95%。
B组：锁骨下静脉穿刺20例，男，12人，女，8人，年龄，40-66岁，平均年龄53岁。采用certofix、Mono V320单腔导管，平均带管19 d，最长带管3个月，一次穿刺成功率80%。
C组：颈内静脉穿刺620例，男，432人，女，188人，年龄17-90岁，平均年龄53.5岁。采用certofix、Mono V320单腔导管，平均带管20 d，最长带管3个月，一次穿刺成功率97%。
D组：PICC60例，男，41人，女，19人，年龄32-70岁，平均年龄51岁。采用BD导管，平均带管45 d，最长带管4个月，一次穿刺成功率98%。
针对以上四种穿刺置管方法，采取随机分组以穿刺时间短，副损伤小，无并发症，无脱管，液体通畅，保证中心静脉压测定为评价标准，穿刺平均成功率，平均带管时间，最长带管时间、并发症等方面进行比较，选择处有利于临床治疗护[1] [2] 下一页 |
|
|
| |
|
上一个论文： 如何搞好中学物理规律的教学
下一个论文： 老年人上消化道出血的病因、临床特点分析 |
|
用户登录 
新用户注册 