 |
双ENDOBUTTON技术重建肩锁关节治疗新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位 |
|
| 双ENDOBUTTON技术重建肩锁关节治疗新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位 |
|
|
|
|
作者：卢笛，陆建伟，徐卫星，张晓文
【摘要】 ：［目的］介绍一种治疗新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位的新技术。［方法］采用双ENDOBUTTON技术重建喙锁韧带的功能。［结果］6例采用此技术治疗的患者，术后肩关节功能均为A级，随访半年以上，无病例再脱位发生，均恢复正常生活和工作。［结论］如果患者经济条件允许，双ENDOBUTTON技术重建肩锁关节是治疗新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位最佳选择。
【关键词】 肩锁关节脱位；ENDOBUTTON；新技术
Abstract：［Objective］To introduce a new surgical method for treatment of Tossy typeⅢacromioclavicular joint dislocation. ［Methods］To reconstruct coracoclaviacular ligament with double ENDOBUTTON technology.［Results］The six patients undergoing the operation were followed up for an average time of 0.5 year, the result was excellent and good (Great A).All patients recovered from abnormal function and no complication happened.［Conclusion］Double ENDOBUTTON technology is an effective method for treating typeⅢ acromioclavicular joint dislocation; function recovery of acromioclavicular joint is fast without complication.
Key words： acromioclavicular joint dislocation; ENDOBUTTON; new technology
自2008年6月至2008年10月我科采用双ENDOBUTTON技术重建肩锁关节治疗6例新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位的患者，经随访疗效非常满意，特此报告如下。
1 临床资料
本组男性5例，女性1例，右侧4例，左侧2例，均为新鲜的肩锁关节脱位，年龄21～48岁，平均29.5岁。按Rockwood分型均为Ⅲ型，即肩锁关节全脱位；肩锁、喙锁韧带全断裂，明显畸形。Xray片示锁骨外端完全移位，喙突与锁骨之间的距离较健侧增大。手术时间在伤后3～7d，平均4.8d。
2 治疗方法
采用臂丛+颈丛麻醉或全身麻醉，取沙滩椅位，通过前侧弧形切口显露肩锁关节、锁骨末端和喙突，显露三角肌起点并从锁骨和肩峰处将其游离以暴露肩锁关节囊。向远外侧牵开三角肌以暴露喙突尖和喙锁韧带。检查肩锁关节，去除阻碍复位的因素。如果关节盘有撕裂或明显的磨损，也可以一并去除。先将肩锁关节复位，用4.5mm的ENDOBUTTON钻贯穿过锁骨和喙突，将两根缝线穿过ENDOBUTTON的洞，第3根缝线穿过ENDOBUTTON的环，再把这个ENDOBUTTON从锁骨上方开始穿过锁骨和喙突，将其置于喙突下方并放平，并在此ENDOBUTTON留在锁骨上方的环中放入第二个ENDOBUTTON，把这个ENDOBUTTON在锁骨上方放平并系紧缝线。另外一对缝线系在另外一个锁骨外侧单独的洞，用这个梯形的边一起重建了喙锁韧带的功能［1］。最后修复肩锁关节囊，对断裂的喙锁韧带行褥式缝合。术后三角巾悬吊患肢3周，患者自觉切口疼痛不明显后即可进行肩关节功能锻炼。 3 结果
3.1 疗 [1] [2] 下一页 |
|
|
| |
|
上一个论文： 盛玉凤治疗输卵管阻塞性不孕经验
下一个论文： 体位复位结合内固定治疗胸腰椎爆裂骨折37例 |
|
用户登录 
新用户注册