【摘要】  ［目的］观察中药结合更昔洛韦眼用凝胶治疗流行性角结膜炎的临床疗效。［方法］将42例(84只眼)流行性角结膜炎患者分为治疗组22例(44只眼)和对照组20例(40只眼)。治疗组采用中药内服并予超声雾化熏眼，局部滴更昔洛韦胶4次/d，对照组单纯用西药0.1%无环鸟苷眼液、0.3%泰利必妥眼液治疗，5～6次/d。［结果］治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为80%，差异有统计学意义。［结论］中西医结合治疗流行性角结膜炎有更显著效果。

【关键词】  龙胆泻肝汤；更昔洛韦眼用凝胶；流行性角结膜炎

　　Abstract: ［Objective］To observe the clinical effect of epidemic keratoconjunctivitis with Chinese medicine and Ganciclovir Eye Gel.［Method］ Randomly divide 42 cases(84 eyes) into treatment group 22 and control group 20. The treatment group takes orally Chinese medicine and ultrasound atomization smoking eyes, focally dropped with Ganciclovir Gel 4 times/d; the control one only western medicine 0.1% Acyclovir Eye Drops, 0.3% Tarivid Eye Drops, 5～6times/d.［Result］ For the treatment group, the total effective rate was 100%; 80% for the control one, their difference had statistical meaning.［Conclusion］ The combination of TCM and WM has more marked effect on epidemic keratoconjunctivitis.

　　Key words: Longdan Xiegan Decoction; Ganciclovir Eye Gel; epidemic keratoconjunctivitis
   
　　流行性角结膜炎多由腺病毒感染所致，本病若得不到正确及时的治疗,对角膜损害可持续数月或数年,甚者遗留角膜云翳，影响视力，局部长期用抗病毒眼药容易引起药物性损害。近年来,我们对本病采用龙胆泻肝汤结合更昔洛韦眼用凝胶治疗,疗效显著,现总结如下。

　　1  资料和方法

　　1.1  临床资料  本组病例是我院门诊病人，治疗组:22例患者44只眼,男13例26只眼,女9例18只眼;年龄最大68岁,最小16岁;病程最长13d,最短1d。对照组:20例患者40只眼,男11例22只眼,女9例18只眼;年龄最大69岁,最小15岁;病程最长14d,最短1d。

　　1.2  诊断标准  双眼有异物灼热感,伴畏光流泪、分泌物多。裂隙灯下检查见结膜混合充血水肿,睑结膜滤泡形成,角膜上皮下点状混浊,2%荧光素钠染色阳性,角膜知觉减退,严重者发热，可扪及耳前或颌下淋巴结肿大。

　　1.3  治疗方法  治疗组采用中药清肝泻火，方用龙胆泻肝汤加减：黄芩9g，龙胆草6g，木通3g，当归9g，生地10g，泽泻10g，柴胡10g，栀子10g，金银花15g，大秦艽15g，北秦皮15g，蝉蜕6g，决明子15g，水煎服，每日1剂，1日2服，若大便干结，加大黄6g。除内服汤药外，取汤药20ml置入超声雾化机内直接正对眼部喷雾熏眼15～20min,1次/d，局部滴更昔洛韦凝胶4次/d。对照组采用局部滴0.1%无环鸟苷眼液、0.3%泰利必妥眼液治疗，5～6次/d。7d为1疗程，对疗效及治疗后眼部舒适度进行比较。

　　2  结果

　　2.1  疗效判定标准  ①治愈:结膜充血水肿消退,诸症消失,角膜2%荧光素钠染色阴性;②显效:结膜充血水肿消退,诸症好转,角膜2%荧光素钠染色减少

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