| 白内障隧道式小切口非超乳人工晶体植入术临床体会 |
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良好，切口在6mm以内可不缝合，恢复球结膜；若巩膜切口漏水，或达7mm者，可缝合1、2针。术毕球旁注射庆大霉素2万单位，地塞米松2.5mg，包单眼，患者可自行走回病房。
2 结果
术后视力明显提高0.3及其以上者275，占92%，剩余均在0.05及其以上，脱盲率为100%。其中囊膜破裂玻璃体脱出6例，3例在娩核时，3例在注吸时发生，6例均用微型囊膜剪将玻璃体充分剪断清除，1例破裂口过大，放弃人工晶体植入，术后佩戴眼镜，其余5例一期植入人工晶体入睫状沟。
3 讨论
我们通过临床实践对白内障小切口非超乳囊外摘除及人工晶状体植入术有如下体会及注意要点。手术操作要点：
(1）巩膜隧道切口要有一定的宽度及板层厚度，并边缘整齐，厚薄均匀，做斜面切口分离时过于向后，进入眼内时过于靠近虹膜根部都可使术中虹膜脱出，前房变浅，以致以后的操作发生困难。角巩膜切口要达到或超过6mm，尤其内口，要够长，使硬核易于挽出。
(2）前囊膜切开以连续环形撕囊较为安全，尤其在注吸皮质时不易引起后囊膜破裂，且能保证人工晶体植入在囊袋内。
(3）挽核前用粘弹剂比不用好，尤其是核大不易顺利通过切口时，可保护角膜内皮，减轻术后角膜水肿。 本文由中国论文联盟WWW.LWLM.COM收集整理。
(4）挽核时尽可能贴切口后唇上一页 [1] [2] [3] [4] 下一页 |
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