| 浅谈产后出血98例临床分析 |
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【摘要】 目的 探讨产后出血的原因及防治措施，减少产后出血率，降低孕产妇死亡率。方法 对我院2007年1月至2009年12月分娩3934人中发生产后出血的98例产妇资料进行回顾性分析。结果 宫缩乏力是产后出血的首位因素，其他原因有胎盘因素，软产道裂伤，凝血功能障碍等。手术产是不可忽略的因素。结论 产后2 h严密观察，尽早发现产后出血，抢救措施及时，效果良好。
【关键词】 产后出血； 原因；防治措施 中国论文联盟*编辑。
产后出血是产科分娩期严重并发症之一，是引起产妇死亡的主要因素。一旦发生，如处理不及时，可影响产妇的健康，甚至危及生命。至今产后出血仍居我国孕产妇死亡原因的首位，其发生率占分娩总数的2%～3%［1］，因此防治产后出血已越来越受到产科工作者的重视，为探讨产后出血原因和防治措施，现将98例产后出血的临床资料进行分析如下。 中国 论文 联盟 WWW.lwlm.com
1 资料与方法
1.1 一般资料 2007年1月至2009年12月分娩总数3934例，发生产后出血98例，发生率：2.5%，年龄最小18岁，最大42岁，平均29岁，初产妇57例，经产妇45例，双胎8例，出血时间发生在产后2 h内者79例，超过2 h者19例。
1.2 诊断标准 采用《妇产科学》第7版教材提出的产后出血诊断标准：产后出血指胎儿娩出后24 h内失血量超过500 ml者［1］，测量方法为胎儿娩出后用溶积法和面积法测量。
2 结果
2.1 产后出血的原因 子宫收缩乏力60例，占61.22%，其中精神因素5例；胎盘因素27例，占27.55%。软产道损伤8例，占8.16%，凝血功能障碍3例，占3.06%。
2.2 产后出血与分娩方式 剖宫产总数720例，产后出血37例，发生率5.14%，阴道分娩3214例，产后出血61例发生率1.89%。
2.3 治疗与转归 在输液,部分患者输血抗休克的情况下，根据病因给予相应的处理，对宫缩乏力给予加强子宫收缩，针对胎盘因素进行清宫，徒手剥离胎盘，宫腔填塞纱条，缝合或子宫切除等。对软产道损伤给予裂伤缝合，对凝血功能障碍的给予输血液，血浆。给予子宫切除2例，平均出血量1550 ml,输血950 ml，均痊愈出院。 [1] [2] [3] 下一页 |
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