新医疗服务价格下医院的生存和发展 |
|
|
中国论文联盟*编辑。 摘要:从分析新医疗服务价格执行后医院内补偿、成本现状入手,根据医疗服务项目成本函数,提出把护理人员人力成本从固定成本变为变动成本,按护理业务量配置护理人员的方法,降低人力成本。文章指出发掘患者需要的医疗治疗类服务项目并广泛开展,是医院应对医疗改革的根本举措。 关键词:医院;补偿;成本;变动成本;对策 一、新医疗服务价格后医院内补偿现状 2006年6月,广东省物价局、省卫生厅下发了《中央、军队、武警、省属驻穗非营利性医疗机构医疗服务价格》(粤价[2006]131号),对照新的《医疗服务价格》。医院对部分医疗服务价格进行了调整,调整了原有的401项,下调了315项项目的价格,上调了86项,下调项目以大型仪器检查治疗项目为主,整体价格下调了2.69%。 把医院内服务项目收入进行财务分类后,按补偿比重依次排序为:药品收入、治疗收入、检查收入、检验收入、手术收入、床位收入、诊察收入、挂号收入、护理收入。 在医院内部的补偿中,药品收入的比重是最高的,这一方面体现了“以药养医”说法存在依据,另一方面,也体现了在医院内医疗服务开展不足,有主次颠倒的倾向。现对药品的收费采用大多数药品按加成率计算,单价在五百元以上的药品固定加成的方法。随着医改进程的推进,取消药品加成的工作已在试点医院展开,药品差价部分拟或以定额药事服务费取代,或部分由财政补助。总而言之,药品项目可能不再是赚钱项目。 治疗收入中,医用材料收入占了大部分比例,新《医疗服务价格》“除外内容”和“说明”中未明确规定可另外计费的医疗器械、一次性医用消耗材料等,一律不得另外收费。对可收费的一次性消耗材料,购进单价在1000元(含1000元)以内的加收10%;购进价1000元以上的,实行累进差率,1000元(含1000元)部分加收10%;1000元以上部分加收8%,单件加收部分最高不得超过800元。虽然医用耗材的利润空间一再被缩小,总体来说,医用耗材除了可保本外,还可补偿一部分其他的医疗服务项目成本。 检查收入和检验收入产生于医技诊疗类医疗服务项目,是医技人员运用医疗专用设备对患者自身或自[1] [2] [3] [4] 下一页 |
|
|
|
上一个论文: 舒兰市环境保护管理信息化 下一个论文: 浅谈火力发电厂的节能减排管理与实际应用 |
|