摘 要： 加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，是缓解“看病难、看病贵”问题的基础环节，是实现人人享有基本医疗卫生服务的基本途径，但是目前我国全科医师严重匮乏，全科医学教育严重“不作为”，如从基层医疗卫生队伍素质现状可以看出临床医学专科教育存在非常大的“作为”空间，特别是国家政策要求及办学实践充分证明临床医学专科教育在全科医学教育体系中是“应为”的，而由“应为”蜕变为“可为”，各专科层次医学院校必须找准“创新理念”、“改革学制”、“整合资源”三个着力点，助推其实现目标。
　　关键词： 全科医学教育 临床医学专科教育 “作为” “应为” “可为”
　　
　　一、从全科医师现状看全科医学教育的“不作为”
　　20世纪80年代末全科医学引入我国，1993年中华医学会全科医学分会的成立标志着我国全科医学学科的诞生。1996年全国20多个省市地区相继开始全科医疗与全科医学教育试点工作，部分省市分别成立全科医学分会。1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》（中发［1997］3号，以下简称《决定》）明确提出：“医学院校要面向农村，加快发展全科医学，培养全科医生，并可以采取走向招生、走向培养等多种形式，为农村培养下得去、用得上、留得住的实用型卫生技术人才。”2000年卫生部又印发了《关于发展全科医学教育的意见》（卫科教发［2000］第34号，以下简称《意见》），明确规定了我国全科医学教育的发展目标，即到2000年构建全科医学教育体系基本框架，到2005年初步建立起全科医学教育体系，到2010年在全国范围内建立起较为完善的全科医学教育体系，形成一支高素质的以全科医师为骨干的社区卫生服务队伍，以适应卫生改革与社区卫生服务的需要。2002年《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（中发［2002］13号，以下简称《农村卫生工作决定》）又提出：到2010年，建

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