潘泰川治疗肝病临床经验述要

　已故温州市名中医潘泰川，师从于魏长春、杨继荪等名医，深得其传，且善于利用浙南草药治疗肝病，创制了菌虎青柏二金汤、仙百复肝抗纤汤、消鼓利水汤等系列肝病方剂。现将其治疗肝炎的经验简述如下。
　　
　　1 急性肝炎，首重清热利湿，创制茵虎青柏二金汤
　　
　　上世纪80年代，浙南急性肝炎较多，且多表现为黄疸，潘老认为多系湿热交阻于体内，当以清热利湿为首务。创制茵虎青柏二金汤，药物组成：茵陈、虎杖、大青叶、岩柏草各30g，鸡内金10g，海金砂(包)15g。加减：论文联盟Www.LWlm.com论文联盟*编辑。兼表证，加淡豆豉、防风；恶心呕吐，加半夏、白蔻仁；腹胀加川朴、枳壳；小便不利，加泽泻、车前子(包)、白茅根；纳呆，加炒六曲、谷芽、麦芽；便秘，加生大黄；热重，可加龙胆草、山栀、黄柏；湿偏重，可加苍术、薏苡仁、茯苓、藿香、佩兰等；瘀血征象明显者，可加丹参、赤芍、生山楂；胁痛，加郁金、香附；肝脾肿大明显，加生牡蛎、三棱、莪术、制鳖甲；丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高明显，可加败酱草、垂盆草、白花蛇舌草等。如1985年曾诊治一胡姓学生，男，14岁。患者1周来身目明显发黄，纳少，厌食油腻，心烦急躁，疲倦乏力，大便秘结，尿如浓茶。舌质红、苔黄腻，脉象弦滑。肝肋下达4cm，剑突下7cm，质地软，压痛明显。肝功能检查：黄疸指数82U，ALT大于200U／L，尿胆红素强阳性，HbsAg一。辨证为湿热阳黄，处方：茵陈40g，虎杖、大青叶、岩柏各30g，海金砂(包)15g，鸡内金、生大黄、炒六曲、车前子(包)各10g，白蔻仁(后下)3g。7剂后，黄疸略退，纳增，恶心减。ALT下降到120U／L，黄疸指数40U，上方去白蔻仁，加丹参、鳖甲各15g，三棱、莪术各10g，生牡蛎30g，续服7剂，后以一贯煎、柴芍六君子汤加减调理再半月，诸症悉除，肝功检查正常，肝脏回缩至肋下1cm，剑突下2.5cm，病遂告愈。
　　
　　2　慢性肝炎，擅用活血化瘀，研制仙百复肝抗纤汤
　　
　　上世纪90年代，浙南急性黄疸型肝炎渐少，而慢性肝炎多见，基本上是乙型肝炎，患者往往病情缠绵、日久不愈，反复发作，纳差腹胀，胁肋胀痛或刺痛，倦怠乏力，大便或结或溏，或有尿黄，或有腰

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