探讨抗生素的耐药性与抗生素的临床应用

　 近年来，随着抗生素品种增加，抗生素的使用日益广泛，已成为各级医疗单位最常用的药物之一，由此导致的抗生素的不合理论文联盟http://wwW.LWlm.cOM应用甚至滥用，正威胁着人类的健康，并带来严重的后果。由于抗生素的不合理应用所导致的耐药病原菌的增加不仅使医疗费用增高，而且使感染性疾病的发病率及死亡率增加。不同抗生素，其耐药机理各不相同。本文对抗生素的耐药性与抗生素的临床应用进行探讨。
　　1 抗生素滥用现象分析
　　 抗生素的滥用是指用药的不合理，如在无指征或指征不明显的情况下，随意使用抗生素；盲目首选价格昂贵和新的广谱抗生素，忽视价廉有效的抗生素；外科手术预防用药时，术前应用过早、术后停药过晚；抗生素剂量过大、疗程过长、多种联用等等，这不仅浪费，而且带来了很多不良反应和严重后果。甚至有些医生以发热作为抗生素治疗的指征，对病毒、寄生虫、真菌感染、恶性肿瘤、血液病等引起的发热也使用了抗生素，这都不同程度的造成了抗生素的滥用。
　　2 抗生素滥用的危害
　　2.1 耐药菌的产生 抗生素的大量使用，特别在临床上的滥用，引起耐药菌的产生是当前临床的一大问题。编辑：www.ybask.Com 。
耐药菌的增加似乎与抗生素用量成正比例增加。细菌一旦产生耐药性后，如不使用更加强有力的抗生素则疗效欠佳。尚若一旦出现完全获得耐药性，后果不堪设想。原来10万单位的青霉素就能治好病，现在则要用到几百万单位［1］，由于耐药基因通过质粒转移，一个病原菌可对多种抗生素产生交叉耐药、多剂耐药。
　　2.2 菌群的失调 人体内各种微生物的种类和数量保持一定平衡，对维持人体健康起到一定作用。人们早就发现应用大量抗生素后在临床上产生白色念珠菌病等现象；在敏感病原菌被抑制的同时对人体有用的双歧杆菌等的繁殖也受到抑制，因此出现了口服双歧杆菌、酪酸菌和乳酸菌等来抑制病菌繁殖的所谓细菌疗法。在体内引起微生物生态的变化是抗生素疗效使用的负面影响之一。
　　3 抗生素的耐药性与抗生素的应用
　　3.1 抗生素耐药性的产生是一种自然生物现象 ①细菌本身即具有耐药基因，抗生素绝大多数由微生物合成，其中2/3经链霉菌产生。细菌产生抗生素可以杀死或抑制其他的细菌，但也应能杀伤生产菌自己，所以生产菌自身必须有耐药性。这种

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