。从源头上治理腐败，制定了《“廉洁行医”医患知情书》发至病人手中，订立《药品购销廉政合同书》、《医疗设备购置廉政合同书》。药品采购渠道正规，参加省、市药品集中招标采购；医院器械、设备、试剂、材料采供严格按程序，大型设备实行招标采购，并由院务委员会、设备管理委员会、职代会论证通过，医务人员行为规范，未发现有科室和个人私自与经销商签定药品直接促销协议，在医疗活动中有开单提成、收受红包、收取回扣和接受吃请、礼品等违规行为。 医院规章制度健全，制定了医疗、护理操作规范200多项，管理制度360多项，并随着新的医疗卫生法律法规的出台和完善，不断制订完善了各项管理制度和操作规程。今年是卫生系统质量管理年，为进一步加强医院管理，保证病人得到安全有效、高质量的医疗服务，医院从制度管理、流程化管理、委员会管理和量化管理方面着手，制定并完善了《医疗质量考核标准》。《标准》涉及临床、医技各科室，涵盖*医师查房、交接班、病历书写、危重病人抢救等医疗护理工作各方面和各个环节。由医务科、护理部和专家组成的“医疗质量考评小组”，每周深入一个科室，从交接班开始，对医疗护理质量的全过程各个环节进行考核，连续检查2天，不合理检查、不合理处方作为重点考核内容。考核结果与科室和个人月奖金分配、年终目标考评挂钩。 3、建立高效的病人投诉处理机制 病人意见最能反映他们的需求和医院存在的问题。为了进一步完善病人投诉处理机制，今年医院增添了《处理病人投诉管理规定》、《出院病人回访制度》、《医德医风巡查制度》、《医德医风奖惩制度》等系列规章制度和措施，对接待处理病人投诉、出院病人回访流程以及医德医风巡查等进行了详细的规定。卫生局将我院《处理病人投诉管理规定》转发给市属各医疗卫生单位作为范例推广。医院采取主动听取病人意见的做法，组建了出院病人上门回访组，坚持每月上门回访病人20个，电话回访病人20名、信函回访病人30名；继续坚持科室、院优质办、行风办不定期随机发放“病人就医意见卡”、“门诊住院出院病人问卷调查”；对外公布投诉举报电话，分布于全院的“病人意见箱”每周开启，有完善的院长接待日制度。今年3月以来，上门回访病人51人，电话回访病人100人，信函回访 人，发放门诊住院问卷调查表 份， 回访和问卷调查综合满意度 %。认真对待病人的每一个投诉，凡核查属实的病人投诉，医院从不姑息，严惩不怠。今年1名医务人员被病人投诉在诊治过程中收现金未及时提供发票，行风办接到投诉后，立即进行调查，经调查核实后，按照医院有关规章制度，责令当事医生立即退还病人全部现金，当面向病人道歉，求得病人谅解，同时医院追罚10倍现金，扣发当月奖金，取消当年评先评优资格，在全院大会上公开检讨。 4、实行明码实价，透明收费。医院有完善的院、科、病区*物价管理网络，实行医疗价格公示制、门诊病人药品清单制、住院病人费用清单制、出院病人费用预审清单制。主要医疗服务项目、价格和药品价格规范上墙，并有电子显示屏、多媒体触摸屏和微机网络查询系统。今年又增加了检验、影象、b超检查等价格公示。为方便病人查询，门诊大厅和住院部分别设置了电子触摸屏查询系统、药品价格查询系统，住院部各病区24小时提供住院病人专用查询服务。各科室严格执行国家3966项收费标准，并纳入院长质量查房，医务科、护理部、财务科经常进行督促检查，无乱收费、分解收费和自立项目收费。2005年5月1日，省、市物价局对我院物价收费和公示情况进行了检查，通过现场检查、询问病人，核对病人缴费清单等详细的检查，检查组对我院医疗收费、物价公示和管理工作给予了高度的评价。 三、注重“诚信”在细微之处体现 诚信的内涵是善良、真诚、正直。在医患双方存在信任危机的今天，着力解决病人和社会关注的热点问题，树立诚信为本、操守为重的职业风尚，提高医疗服务的社会信任度十分重要。2005年，医院响亮的提出：“以病人为中心，视病人为朋友”、“让病人满意从跨入医院开始”的服务理念。为使“让病人满意从跨入医院开始”的服务理念在医院服务的每一个环节中切实体现，使每一位来院就诊的病人感受到我院一切以病人为中心的人性关怀服务、真情服务和温馨服务，各科室根据工作内容及病人需求不断完善便民措施，常年为军人、老人、残疾人、孕妇等特殊人群提供“四优先”服务。今年各科室在原有100余条便民措施的基础上，从方便病人和人性关怀入手，进一步增添便民措施，如：1）改造和再造服务流程，减少繁琐就诊程序。设置了门诊、急诊就诊流程、入院病人接待流程、社保病人就诊流程、住院检查流程、结帐流程等六十个服务流程；印制了门诊就诊指南卡，告知专家、专病时间、行车路线、急救电话等；编辑了导医导报，介绍专科、专家、健康知识、医院开展的新业务等。2）引进干式生化仪，把门诊开展的检验项目全部集中在门诊检验室做，改变以前某些检查项目需病人送检到外科大楼住院部检验室现象，结束门诊病人来回奔波的历史，还保证了受检当天出检验报告；实行全天候抽血，保证病人随到随检；3）应病人需求，增加专家门诊人数；周日、大假日开设专家门诊和择期手术；4）建立了病人需求登记本，根据病人的需求，完善并增添服务项目；5）挂号、药房、收费、取药窗口去掉了玻璃隔断，工作人员与病人零距离接触，清晰的声音，透明的操作，使病人挂号、缴费、取药看得见、听得清；6）门诊大厅和病人输液室、急诊室增设报刊杂志、健康宣传资料架，方便病人取阅；7）聘请了礼仪专业毕业生9人，充实导医服务人员，加强导医服务队工作；导医队实行站立服务，微笑服务，普通话服务，主动接待和推送病人、扶老携幼。双休日、节假日有导医值班人员，及时解决病人需求；8）增购轮椅车9辆，为行动不便的病人提供方便；9 ）成立了陪检服务中心，专职护工负责全程陪送门诊、急诊、住院病人和行动不便病人的推送陪检工作，“把病区工人还给病人，还给病区”，满足了住院病人和病区卫生保洁需求，受到病人和家属的高度赞扬；10）“减小音量，将安静的休养环境还给病人”，职工自觉减小了说话的音量，上班时间手机设置成“震动”， 做到说话轻、走路

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