由于使用药物,往往导致精神和身体危害以及社会危害。
美国精神疾病学协会(americanpsychiatricassociation,dsm-iv,1994)的《精神疾病诊断和统计手册》第四版(dsm-iv)则对药物滥用的诊断有更为明确的标准:首先,它认为,一种导致严重临床损害或痛苦的药物使用的不良模式,如果在12个月内出现下列情况中的一种或者更多时,它就显示为药物滥用:=1\*gb2⑴反复使用药物导致不能正常工作、学校或家庭中的主要角色责任(如与药物使用相关的反复缺席或不良工作表现,与药物相关的缺席、迟到或被学校开除,忽略孩子和家人);=2\*gb2⑵在处于躯体风险的情境下重复使用药物(如在药物使用损害的情况下开车或操作机器);=3\*gb2⑶重复出现与使用药物相关的法律问题(如因与药物有关的越轨行为而被逮捕);=4\*gb2⑷尽管药物的后果导致或加剧持续性或周期性的社会或人际问题,但还继续使用药物(如果在配偶因中毒的后果而争吵打斗);其次,还包括症状不符合该类药物的药物依赖标准。按此分类,药物依赖主要包括三类诊断标准,第一类是药物所致的障碍,包括酒精和其他药物的中毒和戒断所导致的问题;第二类是药物所致性的精神障碍问题如焦虑、石棉性功能障碍等;第三类就是我们通常说到的药物滥用障碍,包括滥用和依赖。按照精神病学的观点,最可能滥用药物的人主要有以下四类:
第一是试图逃避压力性问题者;第二类是使用药物并形成耐受性后,再使用该药物时有愉悦感者;第三种是使用此类药物来抵抗其他滥用药物的副反应这;第四类便是将此类药物与其他抑制剂混合使用以较快达到高潮者。很明显,吸毒人群就非常符合who和apa制定的dsm-iv的诊断标准,他们属于很典型的药物滥用人群,因此了解分析这样一个群体是有意义的。至于是为什么而药物滥用的问题则需要进行具体深入地分析,毕竟每个个体都不尽相同。本文后面将做进一步分析,然而这样的分析应该是首先建立在对毒品和吸毒的危害性和危害程度的正确认识基础之上的。
三、毒品和吸毒的危害
在我国,较通俗的说法,“药物滥用”即吸毒,吸毒又称“冒泡”,目前我国的“药物滥用”(吸毒)现象也已经抬头,并不断发展蔓延。吸毒它是对滥用国家管制的麻醉药品和精神药品的行为的统称。所谓滥用就是胡乱地、没有节制的、过度地使用。对毒品的滥用而言,就是指非医疗用途、强迫性地连续或定期使用毒品的行为。在医学上药物滥用的复发则称作复吸relapse,它是指吸毒者在戒断毒瘾之后重复吸毒的行为。其实这是吸毒行为的一种习惯性重复。关于复吸我们可以从三个操作角度来加以理解:首先它主要是指阿片类药物的重新使用;其次复吸的判断标准是必须经过专门的脱毒治疗;再者复吸的客观标准应当是再次产生了药物依赖性。所以,毒品问题一般包括毒品犯罪和吸毒问题两大部分,戒毒问题又主要是指解决复吸和重返社会的问题。无论哪一个问题,解决起来都非常艰难。所以,毒品不知摧残了多少人的健康,不知摧毁了多少个活生生的生命。在吸毒者中,绝大多数又是青年人,这些人本应是生活和身体处于最佳状态的,但是一旦吸了毒成药物依赖者以后,他们就从此一塌糊涂、百病丛生了。有些人忍受不了“稽延性戒断综合症”(指进行脱毒治疗如在戒毒所戒毒后,戒断症状消失,但仍然有许多的身体不适和痛苦现象。此期若不继续合理调治,一般将长达数年之久,且极易复吸毒品)的煎熬,这些症状主要表现在:①精神现象:入眠困难,多梦易醒,焦虑,抑郁,胆怯,烦躁,思维迟纯,精神恍惚,迷惑,健忘,情感脆弱,易受挫折等。②痛症及其它:头痛,腹痛,腰痛,四肢肌肉骨节疼痛,倦怠乏力,嗜卧,懒言,周身不适等。③消化功能不好:食少甚或厌食,胃脘痞胀不舒,腹泻便秘交替,肌肉消瘦等。④瘾海难填:渴求毒品。这些症状如果处理不当或得不到及时的解决,戒毒者很有可能再次拿起毒品。其实这都是毒品惹的祸,是戒毒留下的综合症、后遗症。
有人或许会这样怀疑,即:使用烫吸或(来源:公务员在线 http://***)许会比皮下注射对身体的损害小一些甚至很多,这样戒毒后就不会那么痛苦了。就毒品的摄入方式而言主要有三类:一是吸入毒品的气化物,包括装烟(如大麻、海洛因、)和烫吸/追龙(如海洛因);二是口服(如摇头丸)或吸入毒品的粒状或粉状物;三是溶解稀释后注射,包括肌肉注射、静脉注射和皮下注射。实际上,毒品的摄入方式并不固定,这应看不同的地区、不同的个体以及对药物依赖的程度的不同而有所区别,但是主要还是取决于使用毒品的种类和毒品的毒理作用的强度。所以,实际上,只要他们还吸毒,只要毒品还存在,无论他们用什么方式吸毒,那么对个人、对家庭、对社会甚至对国家都会造成极大的损害和危害。
第一、对吸毒者个体即自身有严重危害。主要表现在生理和心理两个方面。毒品对人体的作用首先损害人的大脑,影响中枢神经系统的功能。其次是影响心脏功能、血液循环及呼吸系统功能,还会影响正常的生殖能力,吸毒者或其配偶生下畸形儿、怪胎屡见不鲜。吸毒可使人的免疫力下降,容易感染各类疾病。还会造成乙型肝炎、丙型肝炎、性病的传播等公共卫生问题,其中最严重的是艾滋病的感染和传播。原因是静脉注射毒品者共用不洁注射器造成艾滋病感染率极高,特别是吸毒妇女,更是传播和感染艾滋病的高危人群。
这些人往往面色蜡黄、身体消瘦、嘴唇焦黑、神色漠然,严重的则丧失劳动能力,以至日渐衰竭而死亡。吸毒者在毒瘾发作时,轻者头晕、耳鸣,重者呕吐、涕泪交流、两便失禁、浑身打颤;这时,吸毒者往往是丧失人性,丧失理智。他们四肢痉挛,鬼哭狼嚎,或撞墙或自伤,弄得鲜血淋漓,甚至自杀。另外,据国外有关部门统计,吸毒者多数短命,一般平均寿命不超过四十岁。
第二、吸毒导致大量的家庭悲剧,对家庭造成巨大的伤害。一旦家庭中出现一个吸毒,就意味着贫困和矛盾围绕着这个家庭,最后的结局往往是倾家荡产,妻离子散,家破人亡。首先,吸毒耗费大量钱财,到了一定程度必然要靠变卖家中财产换取毒品,致使家徒四壁。一些丧尽天良者甚至卖儿
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