作者：张秀杰，张秀桂，张旭，郑红霞 

【关键词】  乳腺癌;围术期;心理护理

心理护理一般认为，凡是在护理过程中，护士以心里学理论作指导，以良好的人际关系为基础，通过与患者交往，从而影响患者的认知、情绪、改变患者的不良心理状态和行为，解决患者的心理困扰，协调各方面的人际关系，调整患者的心理适应，使之配合医护处于接受治疗和护理的最佳状态，从而促进患者康复的方法[1]。

　　乳腺癌患者要面对双重压力：癌症的挑战、失去女人最宝贵的乳腺的痛苦。可想其精神压力的沉重。对疾病恢复有很大的不良影响。有的患者因此而拒绝手术，延误了治疗时机，因此我们一定要让其战胜自己。现将1例乳腺癌患者心理护理的体会报告如下。

　　1 病历摘要

　　患者女，45岁，从事高校外语教学。平时身体健康、性格内向。于3年前发现右乳腺外上方区域有一小包块，平时注意复查，于本次发现异常决定手术治疗，术中送快速。

　　2 心理护理实施

　　2.1 术前心理护理

　　2.1.1 良好互换关系的建立 术前由巡回护士专门看望患者，恰当地向患者解释病情，关心体贴，依据她的文化程度婉转地向其介绍术前应做的准备，以及术中可能出现的情况。简单介绍手术过程及护理措施，以消除其紧张情绪、增加安全感。耐心倾听患者的诉说，鼓励其提出问题，了解其矛盾心理所在，以便有针对性的解释和安慰，建立良好的互换关系取，取得信任。

　　2.1.2 患者自信心的建立 通过交谈发现，由于自行在家查看多种书籍，对自己的疾病了解很多，与是对提出的问题一一作解释，当谈到要做全乳房切除时，观察其表情，发现很难过，并对今后治疗效果和化疗问题感到很消极。马上先宽心说：结果可能不是恶性的。然后逐渐向恶性引导，并举一些身边实例及有关新闻报道实例。让其逐渐消除消极感觉，建立自信心。当其正视疾病时，用自

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