气管切开病人的早期护理及健康教育 |
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nbsp; 1.6加强翻身扣背翻身扣背是气道护理中一项重要措施,应鼓励气管切开病人咳嗽,每2h翻身1次,拍背时手呈杯状,由下向上,由外向脊柱方向振动,拍背的禁忌有胸部外伤、肋骨骨折、气胸、胸腔出血或引流者。 2术后健康教育[2]
(1)对术前昏迷,术后逐渐清醒者,及时补充术前健康教育内容,并介绍ICU工作环境,医护人员。(2)介绍气管切开后注意事项及各项操作时的配合,如吸痰、气管滴药时可能造成的不适等,应适当忍受。不能自行拔管,让患者知道气管切开通道是目前维持生命治疗疾病的重要管道。(3)对有书写能力者,主要以文字方式表达意愿,准备一块写字板让病人书写,对失去书写能力者,应由护士将有关内容分类写在写字板上,对不识字者可用肢体进行表达。(4)针对病人的文化程度进行健康教育指导:查阅病历,向主管医生和家属了解情况,针对病人的意识状态,接受程度和对气管切开的反应进行教育,如年轻女性比较注意外表形象,担心气管切开伤口影响外形,应告诉患者其他掩饰方法,如穿高领衣服等。老年人反应慢、理解能力下降,应耐心反复讲解。知识层次高的人教育的内容可以深一些,包括有关解剖生理知识等,请气管切开的病人来做现身说教,同时让家属给予安慰。(5)出科健康教育不容忽视:出科后采用定期回访制,对患者出科后出现的健康问题随时与病房护士联系共同指导,使患者放心,并告知定期复诊。
【参考文献】 1李泉.气管切开术后早期的护理.中华医学研究,2005,3-4:90-91.
2张平.气管切开病人在ICU期间的健康教育.护士进修杂志,2003,18(8):749.
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